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患者资料
女性，39岁，发现左侧肾上腺肿物1周余入院。入院时T36.8℃，P90次/分，BP/80mmHg.查体：腹平软，全腹无压痛、反跳痛肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，肠鸣音正常。外院MRI示：左肾上腺占位，大小9×6.5㎝，性质待定。入院后肾上腺激素相关检查未见异常。
手术摘要
国内常采用经腹膜后途径进行肾上腺肿瘤切除术，术者对于肿瘤大于6㎝的肾上腺肿瘤常规采用经腹腔途径。经腹腔途径操作空间大、视野清晰、解剖标志明显，操作方便、取出标本不需要切断肌肉。经腹腔途径时术者先分离肾上腺与后腹膜之间的无血管平面，再分离肾上腺与肾之间的平面，最后分离肾上腺与腰大肌之间的平面。分离第一个平面时应该在后腹膜与Grota筋膜之间进行。
术者介绍
袁道彰
副主任医师
广东省泌尿生殖协会结石病学会委员、广东省泌尿生殖协会尿控学会委员。从事泌尿外科临床工作十余年，熟练掌握常见泌尿外科疾病及疑难危重症的诊疗技术。对泌尿系结石、前列腺增生、肾癌、肾盂癌、输尿管癌、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤和前列腺癌的诊断治疗经验丰富，特别是在泌尿系肿瘤的腹腔镜技术有独到之处。以微创外科技术为基础，以化疗、放疗、新技术为辅助手段的综合治疗，并擅长运用最新研究成果指导临床工作，实施最佳个体化治疗方案，取得治疗的良好效果。
-nd-
出自：泌尿系肿瘤专家袁道彰
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