近日，南医五院泌尿外科顺利完成一例后腹腔镜下肾门区肾上腺肿瘤切除术，实现肾上腺区域肿瘤腹腔镜治疗的新突破，填补从化地区技术空白，为广大患者带来福音。
今年61岁的钟先生，发现血压升高3年多，最近病情较为加重，血压最高达/mmHg，遂到南医五院心血管内科一区就诊。入院后确诊为继发性高血压、2型糖尿病、先天性房间隔缺损、低钾血症、左侧肾上腺醛固酮腺瘤。考虑患者高血压为左侧肾上腺醛固酮腺瘤所致，遂转到泌尿外科。
肾上腺为人体重要的内分泌腺体，位置深，开放性手术视野暴露困难。肾上腺肿瘤多为功能性肿瘤，会额外分泌一种或多种激素，造成人体内环境及内分泌紊乱，出现高代谢、高血糖、电解质紊乱、恶性心律失常等临床表现。
由于该患者的肿瘤位于左侧肾上腺内侧支的下极，紧贴着肾静脉、肾动脉、胰腺，周围大血管较多，所以手术难度大、风险高。经过与患者家属充分沟通后，泌尿外科李清主任带领技术团队成员张瑜、陈海平、晏凌飞等，为患者制定了周密的手术治疗方案。
经过充分的术前准备，李清主任带领技术团队，在麻醉科欧阳铭文主任的密切配合下，为患者实施后腹腔镜下左肾上腺及肿瘤全切术，历时两个小时，手术顺利完成。围手术期结合了加速康复外科的先进理念，大大改善了患者的手术体验，使患者从生理到心理上都得到更快的恢复。患者术后第一天便可下床走路，正常饮食。患者和其家属都感到十分意外，紧紧握着医护人员的手，向他们表达谢意：“真是太感谢你们了！”
肾上腺区域肿瘤原因众多，病情复杂。对于那些与周边血管和器官关系紧密的肾上腺区域肿瘤，不论腹腔镜还是开放手术均属于泌尿外科风险极高的手术，该手术的成功开展，医院和从化地区的技术空白，更标志着南医五我院泌尿外科成功突破了腹腔镜下治疗复杂的肾上腺区域肿瘤的难关，达到了省级先进水平。
延伸阅读：
专家简介
李清主任
南方医院泌尿外科主任、医学博士、主任医师、副教授、硕士研究生导师。湖南省中西医结合学会泌尿男科专业委员会委员、湖南省预防医学会前列腺疾病防治委员会委员、湖南省医学会泌尿外科专业委员会女性泌尿外科及尿控组委员、衡阳市医学会男科专业委员会副主任委员、衡阳市医学会泌尿外科专业委员会常务委员、衡阳市抗癌协会理事、湖南省卫生健康委科技成果评审专家。
李清主任对各类复杂、疑难泌尿外科疾病的诊治具有较高造诣，长期从事泌尿系肿瘤、结石临床和基础研，率先开展了一系列腹腔镜专科手术，如腹腔镜下精囊肿瘤或囊肿切除术、腹腔镜下激光零缺血免缝合肾部分切除术等，熟练掌握输尿管镜、输尿管软镜、腹腔镜的诊疗技术，开展泌尿外科各类复杂结石、肿瘤、畸形的高难度手术,已完成专科手术余例，如膀胱癌根治切除原位回肠代膀胱术、腹腔镜下肾上腺肿瘤摘除术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下肾部分切除术、经皮肾穿刺造瘘取石术、输尿管软镜碎石术、前列腺等离子切除术、前列腺激光汽化切除术等。
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