目的分析原发性输尿管癌的临床特征及误漏诊原因，以提高确诊率。方法对我院年11月—年11月收治的31例原发性输尿管癌误漏诊病例资料进行回顾性分析。结果本组首发症状主要为血尿、腰痛或轻微尿路刺激征，首诊误诊为尿路结石16例、尿路感染6例、输尿管狭窄3例、急性阑尾炎2例、卵巢肿瘤1例，漏诊3例。按误诊疾病治疗无效后，均经手术或病理检查确诊，其中影像学及输尿管镜检查和输尿管镜活组织病理检查确诊22例,CT检查拟诊、术后病理确诊7例，尿脱落细胞学检查确诊2例。TNM分期：T1-2N0M0期19例、T1-3N1-2期10例、T3-4N3M1期2例。21例行患侧根治切除及区域淋巴结清扫术，4例行中下段输尿管及膀胱部分切除术,经尿道膀胱肿瘤电切术、输尿管肿瘤段切除及输尿管吻合术各1例。术后病理：上皮细胞癌23例、鳞状细胞癌3例、腺癌1例。术后2年生存率T1-2期患者%，T1-3期患者57%，T3-4期患者50%。结论原发性输尿管癌无特异性临床表现，对有镜下血尿伴肾积水的中老年患者应考虑本病，输尿管镜活组织病理检查有助于确诊。
临床误诊误治杂志年1期40-42页，第一作者：王定勇
赞赏
推荐文章
热点文章
