近日，我院首例腹腔镜下肾盂输尿管成形术（腹腔镜下联合输尿管镜肾盂切开取石术），在我院顺利完成，标志着我院泌尿外科微创水平更上一个新台阶。
患者凌某某，女，38岁，因反复左腰痛1年余就医，经造影及CT等检查发现患有罕见的先天性肾盂输尿管连接部狭窄，导致左肾重度积水并左肾多发结石，面临左肾功能丧失危险。
此类病情开腹和腔镜治疗两种手术方案，传统手术方法需要在腰部做一个10cm的切口，术后疼痛而且留下蜈蚣样疤痕，影响美观不说，而且存在再次狭窄可能性较大，腹腔镜治疗具有切口小,损伤少、术后疼痛轻微、患者能够早期离床活动、早期恢复工作等优点，在临床上得到广泛的应用。
经与患者沟通就其病情进行分析和手术方案确定，经我科医务人员多次认真细致的讨论，本例患者重度积水，结石长期嵌顿，术中可能存在肾周粘连，分离困难，术中结石较散较深难以发现或取出，增加了手术难度等问题。10月15日在毛抢林主任，肖瑶副主任医师带领下，手术组成员攻坚克难，互相鼓励，一丝不苟，迎难而上，手术历时5小时，历经肾输尿管游离，肾输尿管狭窄处离断、修剪，腹腔镜下联合输尿管镜肾盂切开取石，肾盂、输尿管行端端吻合术等过程。于下午四点半手术顺利完成，术中出血约ml，双侧输尿管吻合良好，完全达到了成形再造的效果。术中腹腔镜联合输尿管镜双镜联合取石既结合了输尿管镜定位、扩张，又结合了腹腔镜技术的微创性，将两者优势完美的结合，使患者的临床手术更精准微创化。
新医院泌尿外科在微创手术治疗输尿管狭窄领域的新篇章，填补了我院作为湖医院的技术空白。
近年来，我院泌尿外科大力发展微创技术，积极探索迎难而上，目前已成熟开展经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜及输尿管软镜碎石取石术、前列腺等离子电切术、膀胱癌电切术，后腹腔镜下肾切除术，后腹腔镜下肾盂癌根治术、肾囊肿去顶减压、输尿管切开取石、精索静脉曲张高位结扎术，以及开展的腹腔镜下肾上腺肿瘤切除、肾上腺部分切除术，后腹腔镜下肾部分切除术等一系列微创手术，治疗效果满意，患者痛苦少，恢复快，取得了良好的社会效应及口碑，我科将砥砺前行，牢记使命，为我县广大人民群众谋幸福。
专家介绍毛抢林，科主任主任医师，岳阳市医学委员会副主任，从事泌尿外科工作20余年，发表泌尿系统方面的论文数编，泌尿外科常见病、多发病诊治经验丰富，擅长输尿管镜钬激光、微创经皮肾镜碎石取石、经尿道前列腺双极等离子汽化电切等泌尿外科腔镜及开放手术。
肖瑶，科室副主任，副主任医师，湖南省中医药和中西医结合学会泌尿男科专业委员会委员，毕业于中南大学湘雅医学院，医院、医院进修学习。对复杂性肾结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、前列腺炎的诊治有丰富的临床经验，擅长泌尿系结石、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌及前列腺增生的微创手术。
黄豪，副主任医师，岳阳医学会泌尿外科专业委员会委员，毕业于湖南师大医学院，于年起从事泌尿外科专业至今，曾在华中科技大学同济医学院学习进修，熟练掌握经皮肾镜，输尿管软镜，输尿管镜，前列腺电切，膀胱病损电切等微创手术手术技术。
文章曾俊贤
微编喻心月
责编邱双华
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