患者范某,现年54岁,于3月12日无明显诱因出现恶心、呕吐,非喷射性,同时伴随寒颤、高热,急由家人送来我院就诊。来院后详细检查发现患者血压/毫米汞柱,体温39.2度,CT提示结石约10.1×8.22mm并伴有多种疾病:1.泌尿系感染,2.右输尿管结石,3.原发性高血压,4.主动脉夹层。根据多年临床经验分析,患者泌尿系统结石合并症较多,病情复杂,如果采用体外冲击波碎石可能导致主动脉夹层破裂,患者可能随时死亡。经我院普外科会诊讨论,1,首先抗炎对症治疗,控制感染,控制血压。2,医院治疗。但与患者家属沟通,家属强烈要求手术治疗。家属叙述医院泌尿科就诊,张主任建议先行主动脉支架后再研究输尿管结石手术。患者因经济原因一直未进一步治疗。对于如此特殊病例,医院都是难题,主动脉夹层就像埋在患者身体中的一枚炸弹,在本院手术一旦出现主动脉夹层破裂,无法抢救,医院带来严重负面影响。一边是患者家属的殷切恳求,一边是面临特大风险。医者仁心。医院泌尿科张主任详细讨论,充分术前评估并做出手术方案。术前经过抗炎,降压等一系列充分准备,在3月18日下午,医院专家张大田主刀,普外科主任何平担任副手为患者进行了经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术。经过1个多小时的手术,患者体内的结石被完全打碎成粉末状并取出。手术后第二天,便可下床活动,腰部涨痛症状也完全消失,现已出院。
//输尿管镜取石术的优点//痛苦小
输尿管镜是经尿道插入膀胱精密度高仪器,发现结石利用碎石器或取石钳,将结石击碎取出即可,避免开刀手术的痛苦。
更安全
只对结石起作用,对周围的组织不产生热效应,所以在碎石的过程中,不会对周围的组织造成任何损失。也不会出现穿孔、出血的危险和一些传统手术带来的并发症。
恢复快
输尿管取石术的简单的手术时间只要10-50分钟,病人术后恢复快,住院时间短,甚至可以在术后1-2天出院。
复发几率小
输尿管镜取石术相比较传统的取石方法更高效,是通过清晰的观察输尿管腔内的病变来确定结石的位置和形状,治疗结石复发几率更小。
//华盛普外科//医院在普外、肝胆外科、泌尿外科、肛肠等专业方面积累了丰富的经验,引进了先进的史赛克腹腔镜手术器械,开展各种微创手术,诊治各种痔疮、肛瘘、肛裂及各种肛肠疾病,效果好,痛苦小,无需住院。可开展甲状腺、全消化系统外科手术、微创胆囊切除术、胃穿孔修补术、肠粘连松解术、肝囊肿开窗引流术以及急腹症、胆囊及胆管结石、腹股沟疝、泌尿系结石、前列腺增生、肿瘤的手术,下肢静脉曲张。并根据需医院知名专家的指导。
普外科专家?张大田主任医师、教授、研究生导师毕业于中国医科大学,年硕士毕业于辽宁医学院,一直从事泌尿外科工作,曾在北大一院、北医三院、中国医大专项学习。擅长泌尿系结石微创治疗;腹腔镜微创手术;前列腺、膀胱电切手术及传统开放手术。普外科主任何平副主任医师毕业于辽宁医学院,从事外科工作18年,对于外科疾病诊断有丰富经验,善于甲状腺,乳腺,胃肠道肿瘤手术,微创胆囊切除手术,胃穿孔修补手术。处理术后各种肠瘘及吻合口瘘。参与完成微创泌尿系微创手术等。医院温馨提醒血栓如有以下情况,请勿来院陪护:①发热、咳嗽等呼吸道症状②近2周内途经湖北省或湖北省旅行史、居住史③近2周内曾接触过来自湖北省的发热伴有呼吸道症状的患者④身边有多名人员发热者疫情期间为了您和他人健康来我院就诊请务必配带口罩配合医务人员做好体温测量企划:陈朋推荐文章
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