新婚是件好事，但遇到“肾危机”，处理不妥当，对新人来说影响很大......
医院泌尿外科杨炜青医生，就曾经遇到过这样的案例，最终在杨医生的努力之下，利用泌尿外科的微创技术解决了这个困扰新人的难题。
新婚小伙的“肾危机”
小伙曾某（化名小曾）最近迎来了人生一大喜事，终于和相恋多年的女友订婚了！不过在做完常规的婚前检查后，小曾的检查结果让本来的喜庆蒙上了阴霾——体检B超只发现了一个肾，另外一个肾不见了？
图自：Giphy
医院进一步检查，通过CT检查终于找到另外一个肾脏，这个肾脏居然深藏在盆腔，医生说这是一种先天的异位肾畸形。
图为：异位肾CT片
虽然松了一口气，找到隐藏的肾脏，但检查发现异位肾有多发性肾结石，还引起了肾积水！
图为：深藏不露的肾
真是祸不单行，盆腔异位肾本来就不常见，还同时有结石和积水，这突如其来的“肾危机”可把小曾和未婚妻给吓懵了。
漫长的求医之路
医生建议手术治疗，小曾刚开始很抗拒手术，因为他没有不适的症状，但现实情况就是结石已经导致这个肾有积水了，不做处理只会让这个肾越来越差，还可能导致肾萎缩。
从此，小曾开始了他的求医之路，为了寻求更加微创安全有效的治疗方法，医院，但每个医生给的治疗意见不尽相同，有的建议给他做开放肾切开取石，也有建议腹腔镜肾切开取石，还有的建议直接切除这个异位肾，经过多方面的对比。
最后成功找到了微创且安全有效的治疗方式
他们找到了杨医生的团队。有十多年复杂结石治疗经验的杨医生曾处理过马蹄肾畸形合并肾结石，移植肾合并肾结石等复杂病例，看到小曾的资料也是感叹病例很罕见。
图为：泌尿造影片
他分析治疗的难点就是异位肾位置太深，周围有骨盆，肠管等器官遮挡，输尿管也呈“S”型扭曲，经典的微创取石方式难度很大，风险也很大。
图为：泌尿造影片
“肾危机”最终完美化解
杨医生和小曾经过详细的沟通过后，为小曾制定了详尽的微创取石方案：
首选手术方案：
尝试实施输尿管软镜钬激光碎石取石手术
备选手术方案：
腹腔镜下超声定位经皮肾取石术
以上两者都避免了开放性手术和肾切开取石等创伤较大的手术方式。
图为：术中X光线影像
最终输尿管软镜的手术方案取得了成功，杨医生很好地利用了输尿管软镜柔软、灵活、弯曲角度大等特点以及钬激光高效的碎石效率，帮小曾进行了碎石取石手术。
术前：X光片可见多发结石
术后：X光片可见结石已击碎
点击下方空白可查看体内取出碎石
整个手术是经过尿道进行，所以小曾身上没有一个伤口，对此他们由衷地感激杨医生团队的付出，帮助他们解除了新婚困境。
什么是输尿管软镜手术：
输尿管软镜结合钬激光是目前治疗输尿管上段结石和小于2cm肾结石主流的微创手术方式.
该手术方式是应用柔软的器械，经过人体的自然腔道，比如尿道、膀胱、输尿管，最终在肾脏完成碎石，具有更微创、无伤口、恢复快、效果好等特点，也是目前医院常见的泌尿外科日间手术之一。
图为：输尿管软镜以及手术示意图
虽然上述小曾的案例较为罕见，但我国是世界上三大结石高发区之一，华南地区尤为高发，每十个人就有一人患有泌尿系结石，发病率也在逐年升高。
泌尿结石方面的问题不容忽视，如果你检查发现结石，或者有结石相关的症状，如腰痛、血尿、尿潜血等，建议尽早去泌尿外科就诊，守护自己的肾脏。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
