5月20日，我院顺利完成了一例腹腔镜下输尿管结石切开取出术。开创我院腔镜下输尿管结石切开取石术先例。
患者女，74岁，近年来反复出现左侧腰腹部疼痛，发作时疼痛较为剧烈，来院检查后诊断为左侧输尿管结石，左肾伴积水，且不适宜行体外碎石及输尿管镜下碎石，因年龄较大且合并多种慢性病，故患者的手术难度和手术风险较大。
经过严谨的术前评估、讨论、制定了手术方案，为患者行经腹途径腹腔镜输尿管切开取石术，取出完整结石一枚，大小约2cm×0.8cm，结石表面不光滑。手术过程顺利，术后平稳返回病房。经医护人员精心护理，患者恢复良好。
腹腔镜下输尿管切开取石术的优点：创伤小，术中出血少，切口疼痛轻微，术后恢复快，不影响美观，住院时间短等，相对以往传统的经腹输尿管切开取石术相比，此路径直接，不干扰腹腔，避免了对腹腔脏器的影响，更有利于术后的恢复。
腹腔镜下输尿管切开取石术的适应症：
1、输尿管的结石位置处于输尿管的中上段位置，体积较大。
2、输尿管有狭窄：如果是输尿管出现狭窄，输尿管镜腔没有办法进入碎石处碎石，输尿管镜腔内治疗失败，这种情况也是可以考虑做这一类的手术。
汪清县中医院
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