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遇到“鹿角状”结石怎么办？我院“微创化”碎石为您解决难题

鹿角形肾结石，又称为“肾铸型结石”，是指肾结石将肾脏集尿系统全部充满的特殊类型结石。“鹿角状肾结石”手术难度大、感染性休克及出血风险高，是最难治疗的肾结石类型，目前的治疗方案包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石和输尿管软镜碎石。其中，体外冲击波碎石治疗效果差，经皮肾镜碎石往往需要多通道及多镜联合，出血风险依然高，相比之下，目前输尿管软镜治疗“肾结石”不断成熟，其安全性及有效性得到肯定。

近日，我院收治了一例“鹿角状结石”患者，经泌尿外科采用输尿管软镜激光碎石术，着眼于“微创化”、“无创口化”手术后，取得了满意的治疗效果。

病例

基本病史资料：杨某，男，71岁，入院时CT提示：结石最大直径约6cm，CT值H；血常规：WBC：10.18*/L、NE#：6.68*/L；肾功能：Cr：.5umol/L；尿常规：WBC：3+（/ul）、RBC：3+（19.5/ul）；PSA（-），尿培养（-）。

结合患者病情，采用输尿管软镜激光碎石术，拟分两期碎石：

输尿管软镜

一期碎石二期碎石

患者一期手术时间约2.5小时，术中顺利，术后出现高热寒战，经系统抗感染治疗，待患者病情平稳行二期取石，两次术后好转出院。

近期我院泌尿外科已顺利完成5例肾结石术后感染加重患者的抢救，处置及时、应对有策，极大地降低了围手术期患者的死亡率。

目前，我院泌尿外科在泌尿系感染、复杂性尿路结石、泌尿系肿瘤等疾病的诊疗方面有着丰富的经验，科室主任王旭光教授现任天津中西医结合泌尿学会结石组副组长。在医院的大力支持下，科室不断锐意进取、精益求精，有的放矢地开展医疗工作，泌尿外科专业发展体现出精准化、微创化、专业化、系统化以及个体化，已到达市内领先水平。

有需要的患者可咨询我院泌尿外科：-

图文/泌尿外科

编辑/王玉杰

责编/张艺卓

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