32岁的王先生(化名),平时很少生病,昨天突然右侧腰腹部疼痛,持续性绞痛,恶心、呕吐数次,本来想忍忍就过去了,哪知整个后背好像被锥子钻进去一样,疼得实在受不了,休息也不管用,紧急来我院就诊。
经检查才知道“罪魁祸首”竟然是输尿管里面的几个“小石头”。经了解,王先生2年前做过“左侧输尿管结石体外碎石术”,此次门诊以“双侧输尿管结石”收入院。
泌尿系结石两大症状要警惕
泌尿系结石有两个最主要的症状:腰痛和血尿。
腰痛分两种
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一种是临床上最常见肾绞痛,痛起来比较痛苦,坐立不安,浑身出汗,恶心呕吐。这种情况下患者一般是受不了,医院看病。
还有一种是隐痛,这种疼痛往往患者能顶得住,顶住以后有些患者就不去看病,其实这种情况可能危害更大。
血尿也分为两种,比较常见的是镜下血尿,肉眼血尿也有。
除了腰痛和血尿以外,泌尿系结石还有一些其他的症状,比如像尿道结石表现为排尿困难,膀胱结石表现为尿频、尿急,尿痛、膀胱刺激症状等。
泌尿系结石治疗的方法很多,包括药物治疗、手术治疗等。
药物治疗
一些特殊类的泌尿系结石是可以通过药物治疗来解决的,比如尿酸结石可以通过吃水仙碱等一些药物来抑制尿酸的形成,或者吃碳酸氰钠来中和尿酸,还有就是喝大量的水来促进尿酸的排出。
目前来说唯一能够通过药物治疗好的就是尿酸结石,其他的结石如果大于一公分是很难通过药物治疗排出来或者溶解掉。
手术治疗
以前,手术治疗主要是开放手术,但是开放手术创伤大,效果不稳定、容易复发,所以已经处于淘汰的边缘。
现在,有一个比较革命性的技术叫做体外震波碎石,虽然有严格的适应症,却是非常好的治疗结石的辅助手段。
经皮肾镜碎石与输尿管软镜碎石是我们最常用的也是相对效果最好的手段,但是最终选择哪种方式还是要根据患者的具体情况来定。
输尿管镜碎石术
输尿管镜碎石术,是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。
输尿管镜碎石术优势
与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。手术后通常3天就可以出院了,医院可以进行门诊日间手术。
与体外碎石相比,输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题。
泌尿系结石做完手术就可以高枕无忧了?
NO
泌尿系结石是比较容易复发的疾病,一般3~5年可能会复发10%~30%,5年以上可能复发50%,复发率相当高。有些患者做完手术以后觉得没事了,过了几年又发现有很多结石,非常郁闷。
预防结石复发,分析结石成分很重要,看看你的结石成分是草酸钙、磷酸钙、碳酸钙还是尿酸,从而有针对性地对饮食进行指导。
苗庆松院长建议
如果你的结石是草酸钙:那么像菠菜、西红柿、草莓等这些高草酸的食物要少吃,但是也不是说一点都不能吃。
如果是高尿酸结石:则像海鲜、动物内脏就要少吃,高嘌呤的食物也要少吃,最好多喝一些苏打水碱化尿液。
预防结石复发最重要的就是喝水,每天的喝水量最好能超过毫升。特别是晚上睡觉前,建议结石患者喝毫升水,因为我们吃完一天的饮食,尿液中浓缩的结晶含量是比较高的。如果有条件的话尽量喝蒸馏水,不要喝山泉水,也不要喝浓茶、咖啡、可乐。
苗庆松院长
庆
我院庆松微创有五十余位全国知名专家组建,善长普外科、泌尿外科、妇科等各种微创手术,有丰富的临床实践经验。创始人苗庆松已成功开展各类微创手术上万例,受到了社会各界的好评。
开展的六大优势手术项目:
1、微创保胆取石
2、微创甲状腺肿瘤
3、前列腺增生微创手术
4、静脉曲张微创治疗
5、疝气微创手术
δ、泌尿系结石微创治疗
医院联手协作,医院微创手术实力,让当地广大基层群众享受到医疗高科技带来的实惠!
松
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