生活中，我们经常能听到消息，某某突然被检查出患了癌症，而且还是晚期，不久便去世了，其中还不乏很多名人。很多人就很纳闷了，这些名人按说医疗条件很好，会经常检查身体，怎么会突然就检查出是癌症晚期了呢？（比如前著名主持人罗京，从确诊患淋巴癌到去世，总共不到一年时间）。
癌症目前是导致人类死亡人数最多的疾病，据世界卫生组织统计，全球癌症患者每年新增多万，中国成为世界上受癌症影响最严重的国家，中国癌症死亡病例占全世界的27%，其中发病率最高的肺癌在中国的致死率超过了三分之一。癌症如此可怕，那么目前有哪些方式可以检测出癌症呢？或者说癌症是怎么检查出来的？
①详细询问病史，进行全面的体格检查，各种常规检验及具有一定特异性的化验。如甲胎蛋白、癌胚抗原等；
②体格检查：由于约有75%的癌症发生在身体容易发现的部位。因此全面的体格检查，包括望诊、触诊、叩诊、听诊等十分重要，常常能发现相当一部分肿瘤，并能对其性质做出初步的判断；
③影像学检查：包括X线常规透视、拍片、各种造影、各种体层检查；CT、ECT、核磁共振检查；B型超声检查，核医学检查等；
④病理学检查：脱落细胞学检查及活组织检查；
⑤内窥镜检查：食管镜、纤维胃镜及纤维结肠镜、支气管镜、膀胱镜等；
⑥放射免疫学检查：如胎甲蛋白测定、癌胚抗原检测，EB病毒抗体检测等；
⑦医用激光诊断等。
每年公司或者单位的例行体检可以检查出来癌症吗？
癌症检查，尤其是自体无症状时的早期检查，目前仍是很有争议的领域。主要是因为早期检查的研究难度大，现有方法的准确度低，对被检查者的好处有限。一般查出有癌症大多是因以下几种情况：
1、感到有症状，不舒服，去医院检查出来；2、医院检查，结果附带查出来有某种癌症；3、常规体检，查出有异常，进一步检查发现癌症；4、有针对性的癌症检查，像常规体检一样定期检查，检出异常。
对于第4种情况，没有普适的检查，只有针对具体某种癌症的专门检查，最常见的，也是被普遍采纳的，有针对乳腺癌的mammograms，针对宫颈癌的papsmear，针对前列腺癌的PSA抗体血检，针对大肠癌的血检和肠镜等。
从医学的角度说，有直接症状的问题最严重；无任何异常被发现有癌症，情况最轻。所以一般对于因为有直接症状查出的癌症都无大异议，因为已经影响到正常生活了，大部分时候是中晚期，都要立即治诊。但对于2－4，就是自身没有异常感觉的癌症，是争议最大的，争议性由2到4逐步增大。虽然很有争议，但也不是说完全没有针对性的检查，癌症有很多种，检查方法主要有：
1、颅内肿瘤，可以做头颅CT；2、鼻咽部肿瘤，可以做鼻内镜检查、头颅CT；3、甲状腺肿瘤，可以做甲状腺B超检查，或者针吸细胞学检查；4、乳腺肿瘤，可以做钼靶摄影、针吸细胞学（穿刺）、乳腺导管镜等，乳腺触诊也比较有用；5、肺肿瘤，可以做胸片、胸部CT、纤维支气管镜检查取活检或肺泡灌洗或刷检、胸水查癌细胞、肺穿刺取活检、胸腔镜下取活检；6、食管、胃、结肠、直肠肿瘤，可以做食管镜、胃镜、结肠镜、直肠镜直接观察并取活检，直肠指诊（手指插入肛门摸一摸）对直肠肿瘤也比较有用；7、肝脏、胆囊肿瘤，可以做肝脏B超、腹部CT、肝穿活检；8、胰腺肿瘤，可以做腹部CT；9、肾脏肿瘤，可以做腹部CT；10、输尿管、膀胱、尿道肿瘤，可以做膀胱镜、输尿管镜直接观察并取活检；11、前列腺肿瘤，B超引导下前列腺穿刺活检，直肠指诊（手指插入肛门摸一摸）也比较有用；12、子宫、宫颈肿瘤，可以做妇科B超、宫腔镜取活检、宫颈涂片等；13、卵巢肿瘤，可以查妇科B超等。
抽血查肿瘤标记物，对肿瘤检查有一定的参考作用。但是明明确诊了癌症但肿标正常的现象也很多。抽血查的肿标包括乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌、前列腺癌、卵巢癌等等。
这么多的检查方法，体检时想一个不拉全查一遍是不可能的，一般初次检查常选取常见的、创伤小的简单检查方法，比如乳腺触诊、直肠指诊、甲状腺B超、腹部B超、妇科B超等，这些检查方法是初级的、简单的，属于筛选性质的。筛出来怀疑是癌症的再进一步进行高级的（往往是创伤性的）检查，比如直肠镜取活检、宫腔镜取活检等，以最终确诊。因为高级的、能够确诊的检查方法往往是有创检查，做起来比较痛苦，而且价格高，所以不用于大规模筛查。
不管是抽血还是拍片子，只能倾向于“诊断为癌症”，但都不能%确诊为癌症。想最终%肯定地确诊是癌症，只有靠病理诊断。所谓病理诊断，就是想办法取得肿瘤组织后做切片观察，看看是不是癌症。对于消化道、泌尿生殖道、呼吸道等这些和外界相通的管道系统，可以用内镜（比如胃镜、肠镜）直接取得组织送病理以确诊，但是对于肝脏、肾脏这些深在的器官等，如果不做穿刺，一般是几种检查相结合来诊断，把握比较大了（基本可以确诊了）就可以做手术，手术切除后再解剖标本取得肿瘤组织送病理检查以进一步明确。
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