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隧道微创挖肿瘤患者获益创伤小第三师

前言

近日,医院喀什院区消化内科成功为一位胃间质瘤患者实施了首例内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术(STER),这例手术的开展,医院此项技术的空白,医院内镜下诊疗技术再次取得突破性进展。

权衡利弊,制定治疗策略

55岁的王阿姨因上腹部不适2月余遂到医院喀什院区消化内科就诊经胃镜检查提示:胃窦下黏膜隆起超声内镜检查提示:病变起源于粘膜下层消化内科主任李加学初步判断是脂肪瘤因患者瘤体较大,如不及时治疗随着瘤体的逐渐增大可能会导致患者出现腹胀、腹痛、呕吐等李加学带领团队经过反复讨论并与患者家属经过充分沟通后决定采用内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)切除该胃窦粘膜下层脂肪瘤是一项内镜治疗的前沿技术相对传统治疗方法创伤小、痛苦小、恢复快

能最大限度地恢复消化壁的完整性

同时有效地降低术中和术后穿孔风险

即使出现穿孔,通过及时地封闭隧道入口

能明显降低纵膈、胸腹腔感染发生率

大大缩短手术所需时间

开辟“隧道”,完整切除瘤体

李加学凭借丰富的临床???????????????????????????经验

仅耗时30分钟便顺利把瘤体切除下来术后用金属夹封闭隧道口患者术后生命体征平稳,无并发症????????????????????????3天后便可正常进食,目前已康复出院

步步惊心,螺蛳壳里做道场

从纤薄的胃壁里

精巧地修出一条"隧道”

胃镜穿入"隧道"而过??????????逐步分离胃黏膜下结构层次一路延续至黏膜下肿瘤处整个手术过程如同“虎口拔牙”般最终将蟠根错节的肿瘤完整剥离可谓是螺蛳壳里做道场

“患病后身体和心理都遭受着很大压力

病痛折磨的我寝食难安

担心手术后会留下巨大疤痕和漫长的恢复期

但是微创手术的效果和如此快速的愈合

让我和家人都感到惊喜

这其中最要感谢的还是医务人员的精湛技术和高尚的医德”

李阿姨和他的丈夫将一面锦旗送到了消化科

由衷的表示感谢

目前,医院喀什院区消化内科几乎完成了内镜下所有三四级治疗技术的开展,其中包括内镜黏膜下剥离术、内镜黏膜下挖除术、内镜下黏膜全层切除术、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术、肠道支架置入术、内痔硬化剂注射治疗术、内痔胶圈套扎治疗术等消化科三四级手术10余例,且这些患者都得到了早期治疗,改善了预后。当前,医院创新发展的关键阶段,消化内科团队作为一支蓬勃向上的年轻队伍,在医院的大力支持及科室主任的领导下,将进一步开拓创新、主动作为,增强医教研综合实力,提升学科整体水平,医院高质量发展新局面。

你需要知道:

  传统认为开胸或开腹手术对于消化道肿瘤治疗是最适宜的方式。近年来,内镜和微创治疗技术的飞跃发展,经内镜下隧道黏膜下肿瘤切除术(STER)即通过胃肠镜选取病变部位的一侧切开黏膜,在黏膜层与肌层之间建立黏膜下隧道,通过隧道直达病变处,从而完整剥离肿瘤,该内镜手术创面小且保留了消化道表面黏膜的完整型,无体外疤痕,术后恢复快,既达到了外科手术完整切除的目的,又保留了消化道的完整性及功能。

温馨提示

食管肿瘤早期症状有哪些?

如果有以下3种情况

需要特别警惕,

尽早就医:

平时喜欢吃特别烫或粗糙食物,

饮食速度快,长期吸烟喝酒,

都存在诱发食管肿瘤的风险。

若吃饭时出现吞咽不畅或胸骨后不适,

排除心脏问题,

有可能就是食管的病变,

应及时完善胃镜,

必要时行内镜下治疗,

打赢消化道保卫战。

科室诊疗

医院喀什院区消化内科是一支积极向上,朝气蓬勃的年轻队伍。科室科室由门诊、内镜中心、病房三部分组成,集医教研于一体。科室开展了对食道、胃肠、胆胰、肝脏等消化系常见病和疑难杂症的诊治,及消化内镜下的诊断及治疗。主要有:各种胃肠病及胆胰系统疾病的诊治包括食管炎、胃炎、炎症性肠病、消化性溃疡,消化道肿瘤、内镜下治疗早癌、内镜下肿瘤切除术、支架治疗肿瘤所致管腔狭窄、急性胰腺炎等;各种肝病的诊治,及不明原因转氨酶升高及黄疸的诊治,终末期肝病各类并发症(食管胃底静脉曲张、肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水)的治疗,及消化系统各种危急重症的诊治。同时内镜室已普及无痛电子食管胃镜及结肠镜检查,对于消化道早期癌内镜下诊断及治疗经验丰富。

消化内科-

胃镜室-

专家简介

姓名:李加学所属科室:消化内科临床职称:副主任医师行政职务:消化内科主任

从事消化内科及内镜专业近20年,对消化系统、疑难病的诊治经验丰富,尤其精通消化内镜诊疗,消化道早癌诊治经验丰富。担任兵团消化内镜委员会常委,喀什地区消化内镜学会常委。

擅长:1.内镜下粘膜切除术(EMR)、粘膜剥离术(ESD)治疗消化道息肉、癌前病变、早期癌及粘膜下肿瘤2.应用内镜下高频电凝、APC、止血夹钳夹缝合、橡皮环套扎及静脉内注射硬化剂、组织胶治疗消化道静脉曲张与非静脉曲张出血3.实施内镜下气囊扩张术、内镜下支架置放术及经皮造瘘术使消化道良、恶性狭窄、消化道瘘及进食困难的患者得以消化道畅通、保证肠内营养。4.内镜下逆行胰胆管造影技术(ERCP)下取石+ENBD术、良恶性胆管狭窄塑料支架置入术等微创治疗5.超声小探头检查。

来源:消化内科编辑:徐璐璐审核:尹晓哲“新跨越”

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