11月6日，医院普外科（泌尿外科）医疗团队完成首例一期多通道经皮肾镜碎石取石术。患者康**，56岁，因“腰腹部胀痛1月余”就诊于我院普外科，经积极完善泌尿系统CT等相关检查后明确诊断为：1.左肾鹿角型结石；2.右侧输尿管结石并右肾盂及输尿管扩张积水；3.泌尿系统感染。由于该患者既往有左肾切开取石手术史，所以给本次的治疗带来了极大的挑战；因为既往有肾脏开放手术史的患者，肾盂、肾盏解剖结构都会出现严重变形，行经皮肾镜手术的难度及手术风险极高，术中大出血的风险是普通患者的10倍以上。考虑到该患者病情及其复杂，科主任邓威立即组织科室各治疗组进行疑难病例讨论，由潘昌华主治医师拟定诊疗计划并制定手术方案，决定为患者施行左侧一期多通道经皮肾镜碎石取石术+右侧输尿管镜下钬激光碎石取石术。结石基本清除，少许结石残留可辅助体外冲击波碎石处理，最大程度保护了患者的肾脏功能，改善了患者的生活质量。经普外科全体医护团队及手术室麻醉团队共同努力下，该患者顺利完成手术。该手术方式在龙里县域内属于首次开展，经皮肾镜手术属于泌尿外科四级手术，大出血风险极高，再加上患者既往有肾切开取石手术史以及结石及其复杂，需建立多通道完成手术，增加了手术难度及风险，但是普外科团队克服重重困难，毅然决定为患者施行手术并取得成功，标志着我院在泌尿系统复杂性结石的诊疗水平上取得了新的突破，技术水平再上新台阶；医院普外科（泌尿外科）团队将继续努力，为龙里的患者提供更优越、便捷的技术服务。
患者术前CT片
术前腹部平片术后腹部平片
术后第一天引流管通畅
（普外科供稿）
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