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医院开展经皮肾输尿管镜下钬激

医院开展经皮肾输尿管镜下钬激光碎石术(PCNL)

12月3日,医院外二科与医院泌尿外科专家齐心协力,在输尿管镜下利用钬激光为一左侧肾结石患儿进行“经皮肾输尿管镜钬激光碎石术+双“J”管内引流术”。

  患儿,3岁,女性,因左侧腰腹部疼痛于11月30日到外二科就诊,入院后诊断为“左侧肾结石并积水”,考虑到患儿年龄小,麻醉、手术风险很高。外二科立即与麻醉科会诊,经过与医院专家们对患者的病情进行全面评估后,决定在气管插管+静脉复合麻醉下为该患儿行“经皮肾输尿管镜钬激光碎石术+双“J”管内引流术”(PCNL).12月3日13:40,手术如期进行,由医院泌尿外科单斗联主任医师指导、医院朱新胜副主任医师及吴荫章主治医师操作。

“经皮肾输尿管镜钬激光碎石术+双“J”管内引流术”,是利用经皮肤至肾脏建立1-3个通道(目前国内主张采取F18-F20的通道,简称微通道(mPCNL),1F=0.33mm),在此通道内置入肾镜或输尿管镜,并将碎石仪器(如:钬激光、弹道碎石仪等)自肾镜或输尿管镜的工作通道插入将结石击碎冲洗出或取出。具有手术创伤小、术中出血少、疼痛轻、术后恢复快等优点,属一种纯粹的泌尿外科腔道手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管上段结石、以及各类肾结石等。与开放手术相比,手术后通常3-6天就可以出院了。与体外碎石相比,肾镜、输尿管镜下钬激光碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、“石街”形成、碎石效果欠佳的不确定性等问题。

此次“经皮肾输尿管镜钬激光碎石术+双“J”管内引流术”的成功,医院泌尿外科手术又一次质的飞跃,也标志着医院在微创技术发展上日趋成熟。

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