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临床上经常能遇到这样一些肾结石患者，他们的肾结石需要手术治疗。可是因为患有严重的心肺疾病或脑血管病等疾患，无法采用全身或者及硬膜外麻醉，且风险太高。
无法给予患者麻醉，输尿管软镜碎石、切开取石等手术都是无法进行的。那么这种肾结石患者就无法采取麻醉手术治疗了吗？随着局部麻醉下经皮肾镜钬激光取石术的成功开展，对于治疗高危肾结石患者，具有较好的疗效。在局部麻醉下进行经皮肾镜钬激光取石术，与传统全麻相比，局部麻醉具有费用少，术后康复快等优点。但对于手术时间和技术要求十分严苛，需要医生具备熟练的经皮肾镜操作技术、丰富的临床手术经验和风险应对的能力。医院泌尿外科团队在副主任医师郭坤乾的带领下，成功开展了在局部麻醉下进行的经皮肾镜钬激光取石术。
该类手术的成功开展，让结石患者有了更多的选择，同时也标志着医院泌尿外科的技术水平更上新台阶。
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“原想着会住几个礼拜，没想到手术一周就能出院了，这个手术真的是又快又好，还省钱。”做完肾结石手术一个多月的王建国（化名），仍乐意为手术做义务宣传。
35岁的王建国，家住萧县。年初时突然发烧，左侧腰部也时常感到疼痛，这种症状持续一个月仍不见好转。医院进行了常规治疗后，病痛依然没能解决。医院的建议，他来到医院就诊。“检查后发现患者左肾存在结石。”医院泌尿外科副主任医师郭坤乾说，“肾结石在泌尿外科属常见疾病，传统手术是在全麻状态下，进行的经皮肾镜钬激光取石术。”据了解，这是一种针对肾结石的微创手术。在患者的腰部经皮肤穿刺，通俗讲就是在腰部“打洞”，建立一个只有小拇指粗细的一种微创通道找到肾结石后，用钬激光碎石，再把结石取出。但是王建国在两年前因冠心病进行过冠脉支架植入，同时伴有高血压等疾病，他的身体状况无法达到采用全身或者半身麻醉的条件。
由于皖北地区尚未开展过局麻结石手术，医院泌尿外科副主任医师郭坤乾凭借多年手术经验，全面评估了王建国的身体状况后，最终决定为其进行局麻下经皮肾镜钬激光取石术。
“局麻下经皮肾镜钬激光取石术，虽有创伤小、恢复快、降低术后感染风险等优点，且符合快速康复的理念。但对手术的操作要求却很高。在安徽地区，也只有为数不多的专家能做此类手术。”泌尿外科副主任医师郭坤乾说。
因为采用局麻，要求微创通道与麻醉通道必须一致，否则会造成手术的偏差。另外要求手术操作精准，否则会伤及临近的脾、肺、肝等器官，造成术中大出血或手术并发症。
在泌尿外科医疗团队的缜密配合下，主任医师胡玮、副主任医师郭坤乾为患者实施了局麻下经皮肾镜钬激光取石术。
手术时，患者全程清醒。37分钟后，手术结束。术后影像检查显示，患者左肾的结石已完全消失。
手术当天，患者正常饮水进食，无手术不适反应。
术后第四天，患者即可正常下地活动。
术后一周，患者康复出院。
医院泌尿外科成功开展局麻下经皮肾镜钬激光取石术，填补了皖北地区经皮肾镜钬激光取石术在局麻下实施的一项空白，为不能耐受全麻及硬膜外麻醉的结石患者带来了福音。局麻下经皮肾镜钬激光取石术
在局部麻醉下实施经皮肾镜钬激光取石术，通过皮肾通道（一条经皮肤穿入肾盂肾盏内的通道），进行体内碎石和取石的现代外科微创技术。其优点：1、术前不需禁食禁饮、灌肠等操作，减少患者的不适反应，术后可立即进食；2、减少手术体位并发症，且局麻对患者的生理、心理影响小；3、可减轻因硬膜外或全麻产生的麻醉风险及并发症，安全性高；4、减少麻醉费用，术后疼痛低，恢复快。相信随着医院泌尿外科局麻下经皮肾镜钬激光取石术的进一步开展及推广，将会有更多的高危结石患者受益。矿建总院专业治疗，祝您恢复健康！健康
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编辑李晓杰卜琳娜校对
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