成大事不在于力量多少，而在于坚持多久
Greateventsdonotlieinstrength,butforhowlong
春的味道是什么？行道树边，梧桐叶渐渐发芽抽枝，枝叶繁杂交错，午后阳阳从枝叶缝隙间斑驳落下，不经意的风，吹暖一片片梧桐叶，优雅打圈、轻巧躺在树枝上......
说到这斑驳的梧桐路，住在病房里的王女士可无心欣赏这番美景。原来她有个困扰了很久的“眼疾”。女人最爱美，尤其是拥有一双明媚动人的眼睛。偏偏她6年前开始，不知怎的，不仅双眼眼睑总是肿肿的，眼球还往外突出了（图1、2），这可愁坏了王女士。
赶医院。医院配的激素滴眼液使用一段时间后，这眼睑肿和眼突的情况是好转了，可这激素的副作用也随之而来，停了激素呢，眼肿眼突又卷土重来。王女士这样反反复复地挣扎了6年终于无法忍受，想寻找同时摆脱激素与眼疾的方法，于是转诊到医院马晓萍主任医师这里。完善了CT发现：双侧泪腺肿大，伴双侧上直肌和右侧外直肌肿胀（图3、4）且检验结果报IgG4升高，王女士回忆道4年前还因为双侧颌下腺肿大行了双侧颌下腺切除术。此时高度怀疑王女士得的是IgG4相关性眼病。
说到这，小编不得不先介绍一下IgG4相关性疾病，该病标志性特征是以IgG4阳性浆细胞和CD4+T淋巴细胞为主的淋巴浆细胞性组织浸润，常伴有纤维化（特征的“席纹”形状）、闭塞性静脉炎和血清IgG4水平升高。
这一形式多样的疾病主要表现为：
?1型(IgG4相关性)自身免疫性胰腺炎(AIP)。
?唾液腺疾病，可表现为大涎腺肿大或硬化性涎腺炎。同时发生泪腺、腮腺和下颌下腺肿大曾被称为“Mikulicz病”。单纯性下颌下腺肿大曾被称为“Küttner瘤”。
?眼眶病，常并发眼球突出，原因为泪腺肿大、眼外肌受累或其他眼眶假瘤。
?腹膜后纤维化，常发生于慢性主动脉周围炎这个大背景下，且常累及输尿管，导致肾积水和肾损伤。
王女士的眼疾，可能就是IgG4相关疾病的一部分。为了进一步确诊，马主任决定为王女士取活检，术中发现睑部泪腺呈粉红色粗大颗粒状改变（图5），剪除了部分泪腺组织和肥大的眼轮匝肌送病检。
术后，王女士坐在病房里看着窗外的嫩叶，静静地等待着病理结果。
两天后病理结果显示为：IgG4相关性眼病。
眼睑肿胀的原因有很多种，可因感染、炎症、肿瘤、外伤或是药物反应等引起，感染、和炎症的眼睑肿胀还同时伴有红、热、痛的体征。一些患者眼睑肿胀多年，并且越来越肿，甚至伴有表面皮肤的变化，可能是自身免疫系统出现了问题。这些情医院就诊，接受检查才能明确病因。
后记：人活在世上，烦心的事天天有，贵在心放宽。世间几多事，也就几十年，不管发生什么事，积极乐观地去面对，解决和战胜任何问题是第一步。不管是刮风下雨，总有彩虹的时候。
作者简介
医院眼科专家简介：
马晓萍医院眼科眼科博士医院医院执行主任,主任医师硕士生导师
年7月毕业于复旦大学医学院临床医学专业（原上海医科大学）。美国AAO、ASOPRS会员。上海市小儿眼科与斜视组组员。欧美同学会医务分会委员，海峡两岸眼表及泪膜协会委员，徐汇区少数名族医务分会副会长。-年美国Caseyeyeinsititute眼科访问学者，学习眼表、眼眶及眼整形。医院眼科工作24年，开展眼表及眼眶、眼整形工作15余年。在眼表、眼整形、泪道的诊治方面有丰富的临床经验。目前承担研究课题3项。获得国家专利3项。国内外发表论文几十篇，其中SCI论文6篇，致力于干眼、眼表方面的基础与临床的研究。主编眼科微缩指南：天日进一智教辅书一本。
擅长：
眼表、干眼症、泪道疾病、眼眶肿瘤的诊治、开展眼美容手术数年
作者简介
洪玉芳：
医院医院眼科
亲爱的小伙伴们，在这一年里《干眼茶馆》也衷心感谢您的陪伴，十二个月的感想，十二个月的努力，十二个月的梦想，十二个月的支持。
为了感谢您，我们在年初发福利喽！我们在年初发福利喽！我们在年初发福利喽！重要的话说三遍！欢迎您给干眼茶馆投稿！
干眼茶馆初心：
医患矛盾是双方交流不畅导致。医生每天几十遍、上百遍地回答患者的医学问题，很累很焦躁；患者由于身体原因更痛苦更焦躁。有一点火星，二者势同水火。干眼茶馆的心愿--让患者在见到医生前就了解病痛的浅显知识，减少医患误会，让社会更和谐。
长按上方北京哪家医院白癜风专科最好
推荐文章
热点文章
