腹腔镜输尿管狭窄探查+端端吻合术
输尿管镜操作
输尿管镜操作的学习曲线短,短期即可掌握初步的进镜技巧,因此输尿管镜配合钬激医院开展的如火如荼。此类手术的并发症包括输尿管狭窄、穿孔甚至是输尿管粘膜的全程撕脱伤等。
输尿管狭窄是其中最为常见的并发症,除了患者自身的因素,很重要的原因之一是术者未注意控制激光功率,局部高温造成“热水煮肉”效应。
一旦输尿管狭窄程度较重(如疤痕狭窄段过长、过深,或者闭锁等),其它处理方法如输尿管内DJ内支撑、球囊扩张、再次激光狭窄疤痕切除,长期效果并不理想。常需借助腹腔镜或机器人辅助腹腔镜手术。
该手术视频完整医院张大宏机器人团队处理此类问题的经验。如输尿管的保护性分离(最大程度减少对输尿管血供的影响)、狭窄闭锁端的精准探查切除、输尿管大网膜包裹技术等等。
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