近期,医院泌尿外科(外三科)运用输尿管软镜联合钬激光成功为多名泌尿系结石患者解决了疾病困苦。灵活的软镜技术具有无体表瘢痕、痛苦轻、恢复快等特点,特别为复杂情况的结石患者带来福音。
输尿管软镜技术
输尿管软镜肾结石碎石手术
65岁的陈姨因反复血尿、医院就诊,经检查发现元凶是左肾下盏一颗直径2厘米大的结石。
这看似寻常的疾病,求医过程却令陈姨苦不堪言:
陈阿姨属于先天性左输尿管迂曲狭窄,若行体外冲击波碎石,肾下盏内结石即使击碎亦难以经输尿管排出体外。
另外,其又因脊柱外伤畸形,腰部活动受限,无法维持特殊体位行常规硬镜微创手术取石。
医院均无功而返,最后慕名来到医院。医院泌尿外科接诊后,立即组织了科内讨论,最终决定采用输尿管软镜肾结石碎石术。
医院
经过完善的准备,手术顺利进行,术后3天陈姨痊愈出院,困扰多时的疾病终于得到解除。
泌尿道结石
泌尿外科主任徐战平介绍,泌尿道结石是泌尿外科常见疾病,南方地区发病率极高。根据结石复杂程度,治疗方法有药物排石、体外冲击波碎石、腔内窥镜下碎石、经皮肾镜碎石等。其中,在目前须行手术的病例中,微创手术比例已高达90%以上。
输尿管软镜技术自身优势
输尿管软镜技术是目前最尖端的微创技术,属于经自然腔道手术(NOTES技术)。软镜镜身可主动弯曲,末端拐弯角度可达度到度,通过患者尿道插入,经尿道——膀胱——输尿管——肾盂到达患处,将结石等病损清除。
相较传统开放手术以及硬质输尿管镜、经皮肾镜,软镜更加灵活,观察范围更大,且无须在身体上做切口,术后无体表瘢痕,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等特点,对某些特殊疾病或合并症,如孤立肾、马蹄肾、出血倾向、脊柱畸形、肾功能不全等,软镜治疗更具备不可替代的优势。
若配合激光碎石系统,还可将结石击碎成粉末状排出,尤其适合各种复杂的输尿管或肾内小结石。患者接受手术的形式更轻松,不过对于医师来讲手术技巧要求则更高。
由于软镜需要手动控制转弯,动作要更轻柔灵活,实现最佳疗效。另外,软镜还有一个用处,许多血尿患者就目前诊断的技术难以找到原因,可以通过软镜技术查看所有的尿路情况达到诊断,甚至治疗。
清除结石等病损
钬激光碎石过程,第四张为取出的碎石
徐战平还介绍,当前结石发病率不断上升,且多发于中老年人,部分是因为年轻时没注意,日积月累而成。提醒市民应重视结石的预防和早期治疗。
“多喝水、注意钙盐和蛋白质摄入、补充足够维生素已是大家熟知的结石预防金科玉律,对已发的小结石,祖国医学的食疗和方剂同样具有确切的疗效,常常可以几方汤药免去‘一刀’的痛苦。”他说,滑石、海金沙、鸡内金、金钱草、车钱子、石韦等中药都有排石的效果,但具体配伍,建议咨询专科医生根据个体情况而辨。
医院泌尿外科起步早、发展快,中西医结合优势强,在结石疾病诊治等方面积累了大量经验。
医院泌尿外科医生团队
在徐战平主任的带领下,团队团结协作、紧跟国际前沿、积极钻研新技术,多名医院进修,技术设备不断更新。如今输尿管软镜技术的成熟开展,标志着该科再迈新台阶,体现了其在广佛地区的技术领先地位。
专家简介:徐战平
外三科(泌尿外科)主任,中山医科大学医学硕士,主任医师。
从事泌尿外科临床工作二十余年,先后医院、医院、医院泌尿外科工作。
~年美国WakeForest大学进修学习。具有坚实的基础理论知识和丰富的临床经验。
个人经验
徐战平主任熟练掌握泌尿外科各种常见、疑难复杂疾病的诊疗。尤其擅长各类泌尿系肿瘤如:腹腔镜肾上腺肿瘤切除、腹腔镜肾癌、肾盂癌根治术、腹腔镜膀胱癌、前列腺癌根治术、膀胱肿瘤电切术等的微创治疗及结石、前列腺增生及小儿泌尿外科疾病的诊治。
除此之外,他独立完成肾移植手术近百例,对肾移植的术前、术后有丰富的经验。国内外发表论文40余篇,主持完成省卫生厅、省科技厅科研项目多项,参与完成多项省级科研项目。
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