输尿管镜碎石取石技术---尿路结石克星
输尿管镜是一种纤细的、由导光纤维、工作腔道和各种不同用途的工作配件构成的器械,直径小,长35至45厘米。输尿管镜手术是通过一细长的窥镜,经尿道、膀胱、输尿管口进入0.2至0.5cm直径的输尿管,在直视下或借助电视监视系统,可以很清晰地观察到输尿管内的病变,如有结石、肿瘤等,对输尿管疾病进行诊断与治疗。
输尿管镜碎石术,是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。
输尿管镜的优势:与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。手术后通常3天就可以出院了,医院可以进行门诊日间手术。与体外碎石相比,输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题。输尿管镜碎石还适用于因为严重心脑血管疾病需要服用抗凝药物的患者,通常这些患者是开放手术或体外碎石的禁忌证。
输尿管碎石术也是一种技术性非常强的手术。人体的输尿管长度约25cm左右,从肾脏沿腹腔后壁迂曲延伸到膀胱,其直径通常只有3~4mm,经过输尿管镜找到结石并将结石击碎,是一种挑战。现在应用的输尿管镜有半硬镜和纤维软镜之分。通常治疗输尿管结石采用半硬镜,就是普通的输尿管镜。纤维软镜可以治疗那些普通输尿管镜无法治疗的输尿管上段的结石、以及肾盂、肾盏结石。
我院于年元氏县率先开展输尿管镜碎石手术,4年来,在医院领导的支持下,我科室已成功开展输尿管镜碎石取石术余例,取得良好的疗效,深受病友好评。我院现有输尿管镜、膀胱镜、气压弹道碎石机、钬激光碎石机、前列腺电切镜等先进设备。开展经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、前列腺电切以及国内先进的输尿管软镜钬激光碎石术。
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文/闫子义
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