近日，医大二院泌尿外科以刘晓强教授为首专家团队成功为一名91岁高龄患者进行左侧根治性肾+输尿管全长+膀胱袖口状切除手术。患者恢复良好，现已出院。
诊疗过程91岁王奶奶是一名艺术家，因“间歇性无痛性肉眼血尿11天”入院，患有高血压并两次脑梗死及一次急性心肌梗死病史，初步诊断为：左侧输尿管肿瘤伴左肾中度积水。
经完善相关检查，并请心脏内科科、神经内科、麻醉科会诊，全面评价患者各脏器功能及手术风险后，刘晓强教授评估肿瘤切除获益与风险认为：患者全身各脏器情况尚可，预期寿命较长，冒一定的风险行肿瘤根治性手术能延长患者的总体生存期和生活质量。但患者有较复杂病史，年龄大，手术风险极高。
与患者家属充分沟通后，决定行左侧根治性肾+输尿管全长+膀胱袖口状切除手术。传统手术方式需要腰部及下腹部两个切口，且术中需要变换体位，一般需要3个小时左右，而刘教授采用了膀胱镜下袖口状切除输尿管口，腰部斜切口切除肾输尿管全长，减少了一个手术切口，且不需变换体位，最大限度缩短手术时间。在由李红梅、卢悦淳、朱王辉等组成麻醉团队大力支持下，手术仅用时60分钟。术后恢复顺利，切口一期愈合，康复出院。
专家提醒刘晓强教授提醒老年人群：一般而言，泌尿系统的肿瘤早期无明显症状，应规律进行健康体检，一旦发现血尿、腰痛、肿块等不适更应该及时就诊，以便早期发现疾病并获得较好的治疗效果。
来源丨泌尿外科
编辑丨天津医大二院党政办杨洪雨
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