医院泌尿外科成功为输尿管癌

近日，医院泌尿外科成功为65岁女性患者行后腹腔镜下右侧输尿管癌根治性切除术。术后恢复良好，拆线出院。

输尿管癌是泌尿外科较少见的恶性肿瘤之一，随着近年来老龄化趋势，发病率有所增加。肾输尿管全长切除加膀胱袖状切除术是治疗这一疾病的标准术式，亦被誉为“金标准”；但是开放手术创伤大、出血多、术后疼痛、恢复期长，甚至需要长切口或双切口，而后腹腔镜肾输尿管全长切除术多以腹腔镜切除肾脏并处理中上段输尿管，再应用开放小切口或者经尿道电切的方法进行下段输尿管及膀胱袖状切除，需重新摆放体位，增添繁琐、另外冲洗液外渗、增加肿瘤种植风险等也是其不足之处。

此次将传统术式予以改良，完全腹腔镜下行输尿管癌根治性切除术，切除范围为患侧肾脏、输尿管全长以及输尿管开口周围的部分膀胱壁，而且行经典膀胱袖套状切除，更重要的是在较小的空间内，缝合膀胱，避免经尿道电切手术无法缝合膀胱的不足，减少尿外渗等并发症。另外，膀胱的切除及缝合不需要重新摆体位，节省时间，减少创伤。通过手术实践我们发现并没有增加手术时间、手术难度和术后恢复时间。