大功率激光碎石带来的发热问题，越来越成为国际文献研究的热点。高功率激光技术有助于对大且复杂的结石成功实施输尿管镜手术，但会使肾脏收集系统的液体温度明显升高，临近组织也可能会受到热损伤。在对温度升高情况进行评估分析时，激发激光时周围的液体体积也是需要重点考虑的一个因素。美国密执根大学的Ghani教授，是一个国际泌尿杂志上论文高产的医生。他的这篇研究的目的是“测量出液体的温度升高情况”，并计算出各个球体激发激光时所释放出的热量。
将容积为0.5ml，2.8ml，4.0ml，7.0ml，21.0ml和60.8ml的玻璃球体浸没在一个16L的水槽中，水槽内注有37℃的去离子水。在每个玻璃球体的中心部位，放置一根μm的激光纤维，光纤从输尿管镜头端伸出5mm。室温条件下，采用去离子（DI）水分别以0ml/min，8ml/min，15ml/min以及40ml/min的速度进行灌流。温度恒定时，以40W的功率激活Ho:YAG激光器60s（0.5Jx80Hz，SP）。使用固定在输尿管镜外部端头的热电偶来测量液体的温度。采用Dewey和Sapareto提出的t43热剂量估计方法计算出热量。
研究发现，温度升高幅度与模型中的液体体积和灌流速率呈负相关。在不进行灌流的条件下，使最小体积球体（0.5ml）达到热损伤阈值的时间仅为3秒。不论灌流速率大小如何，大体积的玻璃球体（60.8ml）始终未达到热损伤阈值。灌流速率为40ml/min，持续激发时间为1分钟时，所有玻璃球体均处于安全温度范围内，均未达到热损伤阈值。
作者认为，激发激光时的液体体积是决定温度升高幅度的重要因素之一。体积越小，吸收的热量越多，达到组织损伤阈值的速度也会越快。
----RezakahnKhajehN,HallTL,GhaniKR,RobertsWW.PelvicalycealVolumeandFluidTemperatureElevationDuringLaserLithotripsy.JEndourol..
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