一直都被模仿,从来未被超越;要么不起步,一旦起步便与世界同步。——医院魏鑫教授团队。
5月10号,四川大学附属医院魏鑫团队再创技术新高,完成西部首例——移植肾后覆膜尿路支架置入术。
患者两年前因肾衰竭于行同种异体肾移植术,患者术后发生吻合口狭窄,移植肾积水,在当地医院及医院反复扩张输尿管膀胱吻合口,留置更换支架管,期间反复发生尿路感染、发热,曾于我院行球囊扩张术术后放置两根支架,三个月后取出支架,仍未能解决问题,拔出支架后症状再发,须反复更换DJ管。经多种方法综合治疗,效果均不佳。
本次入院后诊断为右侧输尿管开口及下段狭窄,狭窄段长约1cm,全麻下行经尿道右侧输尿管狭窄球囊扩张,并右侧输尿管内Allium支架置入术。放置支架后,狭窄段恢复通畅,术后复查CT,肾积水基本消失,效果良好。不仅顺利解除移植肾尿路梗阻,而且让该移植肾患者不必反复更换DJ管,极大提高了其生活质量!
术前术后移植肾CT,积水消失。CT都是截的同一个解剖层面,对侧肾脏形态基本一致。该次手术过程不仅行云流水、一气呵成,而且是覆膜尿路支架管在西部首次应用于移植肾输尿管膀胱吻合口狭窄!
同日还为另一位患者也置入Allium支架。
患者曾行两次左侧肾盂输尿管成型术(机器人辅助及腹腔镜),术后因输尿管狭窄行输尿管镜左侧输尿管结石钬激光碎石术+狭窄扩张术,术后长期留置DJ管,每三个月定期更换。一年前,患者出现发热、左侧腰腹部胀痛不适。日前于医院就诊,完善相关检查及术前准备后,全麻下行经尿道输尿管镜左侧输尿管探查+左侧输尿管Allium支架置入手术,术中造影发现患者左侧输尿管上段狭窄段长约4cm。放置Allium支架后,狭窄段恢复通畅,术后无发热血尿不适,术后复查CT肾脏积水明显减少,效果极佳。极大提高了其生活质量!
术前、术后的CT,效果太好了!!!
魏鑫,男,副教授,年获四川大学华西临床医学专业博士学位,留院长期从事泌尿外科临床、科研、教学工作。亚专业方向主要包括上尿路修复重建、输尿管狭窄的诊治、泌尿微创外科及泌尿系结石微创治疗。擅长前列腺疾病的微创诊治以及泌尿系肿瘤,包括肾、肾上腺、膀胱、上尿路尿路上皮肿瘤及前列腺肿瘤的微创手术/外科手术,并从事相关基础研究工作。
团队的力量!!!
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