1月6日,胸脑泌尿外科医疗团队在主任魏庆常的带领下,通过胸腔镜成功为一名肺大泡破裂、气胸患者实施了一次性完全肺大泡切除术,术后患者恢复良好。这是科室近几年来首次独立运用微创技术实施的肺大泡手术,实现了科室在奋进中赶超的目标。
患者是一名17岁的男性患者,因胸闷7天于年12月31日到我院就诊,初步诊断为“自发性气胸”。入院后行胸CT,提示肺大泡,采取常规行胸腔闭式引流术,改善症状。术后5天,仍有气泡,复查肺CT仍有气胸,肺未完全复张。魏庆常主任向患者及家属交待病情,该情况下若想达到彻底治愈的目的,需手术治疗。经患者及家属同意后,决定为患者行肺大泡切除术。
科室医疗团队认真研究患者病情后,制定了详细的治疗方案,考虑该患者术前各项检查均无手术禁忌症,胸腔无明显粘连,符合腔镜手术指征,适合实施胸腔镜下肺大泡切除术。为了确保手术万无一失,手术由魏庆常主任主刀,副主任医师魏志鹏、主治医师刘楠协助,在全麻下行胸腔镜下肺大泡切除术,手术历时1小时顺利完成。术后24小时拔除胸腔闭式引流管后病人即可下床活动,生活自理。
微创技术切除患者肺大泡
近年来,我院胸脑泌尿外科在主任魏庆常的带领下,立足科室实际,以满足患者需求为出发点,以开展“学习型”医院创建为契机,不断拓展专业领域,提升医疗水平,推动科室各专业全面协调发展,使科室不断呈现出新起色,科室在区域的影响力不断提升。
知识链接
肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,也有一些病因不清的特发性肺大泡。小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄,管腔部分阻塞,产生活瓣作用,使空气能进入肺泡而不易排出,致肺泡腔内压力升高;同时炎症使肺组织损坏,肺泡壁及间隔逐渐因泡内压力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含气囊腔。肺大泡有单发也有多发,继发于肺炎或肺结核者常为单发;继发于肺气肿者常为多发,且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡型肺气肿。
肺大泡切除的手术方式有传统的剖胸探查及现代的微创腔镜治疗两种。传统的剖胸探查即开胸手术,术中可能要切断多处肌肉和肋骨,手术创伤较大,术后并发症多。而随着医疗技术的不断进步,腔镜手术已将创伤大幅度降低,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、手术并发症少,住院时间短等优点。
科室介绍
胸脑泌尿外科主任魏庆常
主任医师
黑龙江省医学会胸外科委员会委员
黑龙江省介入委员会委员
从事临床工作20余年,拥有丰富的临床经验,熟练掌握肺结节早期穿刺活检及诊断技术,擅长胸腹腔镜下肺恶性肿瘤,胸部纵隔肿瘤,食道肿瘤等肿瘤的介入及消融治疗。对泌尿系统结石,泌尿系统肿瘤治疗方面有独到见解,尤其擅长肾癌介入栓塞手术,经皮肾镜碎石取石术,膀胱癌的微创手术治疗,擅长腹腔镜下单纯性及各种复杂性疝修补术,在黑河地区享誉盛名。医院先进个人、优秀共产党员、优秀技术骨干等荣誉称号,曾荣获北安市“优秀医务工作者”荣誉称号。
胸脑泌尿外科科室简介
胸脑泌尿外科是集胸外科、神经外科、泌尿外科、碎石专科为一体的综合专科。科室现拥有肾镜、输尿管镜、膀胱镜、胸腹腔镜、纵隔镜、钬激光、气压弹道碎石、双向定位体外冲击波碎石系统等先进设备。科室以诚信为根本,以微创为理念,逐渐成为区域内胸、脑、泌尿等疾病的特色诊疗专科。
心胸外科开展胸腔镜肺部分切除术,胸腔镜肺段切除术,胸腔镜肺叶切除术,胸腔镜肺癌根治术,胸腔镜肺大泡切除术,腹腔镜膈疝修补术,胸腔镜纵膈肿物切除术,食管支架术,开胸肺癌根治术,食管癌根治术等手术。
神经外科开展脑出血钻孔引流术、去骨瓣减压术、侧脑室穿刺术,颅内肿瘤切除术等手术。
泌尿外科可开展经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术,腹腔镜精索静脉高位结扎术、肾囊肿开窗引流术,后腹腔镜下肾囊肿去顶术、后腹腔镜肾切除术,后腹腔镜输尿管切开取石术,经尿道前列腺电切、膀胱肿物电切术、吻合器包皮环切术,前列腺根治术等手术。
碎石专科采用双向定位功能,对泌尿系结石治疗有治疗时间短、效果好、痛苦少的优点。
此外,科室还可开展肿瘤的介入、消融治疗,如肝癌、肺癌、肾癌的介入及消融治疗。
胸脑泌尿外科:-
作者
李强
编辑
赵静
审核
李强
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