文章来源:Uptodate
翻译:熊英
审校:于泓
什么是慢性肾疾病?慢性肾疾病是指肾脏停止了工作。正常情况下,肾脏起着净化血液、清除代谢废物、维持水盐平衡的作用。泌尿系统的组成有肾脏、输尿管、膀胱、前列腺(男性)、尿道(见图1)图一那些慢性肾疾病的患者,他们的肾脏缓慢丧失净化血液的能力,最后肾脏将完全丧失功能。因此防止慢性肾疾病进展是非常重要的。慢性肾疾病有什么症状?刚开始的时候,慢性肾疾病可以没有症状,当疾病进展,会有如下症状:脚、踝关节甚至是双腿肿起来(医生叫这种症状为水肿)高血压感到非常乏力骨骼遭到破坏我患有慢性肾疾病,有没有方法防止肾脏变得更糟糕?有的,有以下几种方法能保护你的肾脏:服用降压或者其他药物(如果你的医生和护士开出了这些药物给你)保持血糖水平在正常范围内(如果你有糖尿病)改变你的生活习惯(如果你的医生和护士告诉你应该这样)避免服用一些药物,比如非甾体类抗炎药(NSAIDs)。这类药物包括布洛芬和萘普生。在开始服用任何新的药物之前,即使是非处方药,也要与你的医生护士或者肾脏疾病专家先确认你是否可以服用慢性肾疾病的治疗有哪些?在慢性肾疾病早期的患者可以服用一些药物来防止疾病变得更糟糕。比如,很多的慢性肾疾病患者服用“血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)”和“血管紧张素受体拮抗剂(ARB)”。如果医生开了这些药给你,请按照指导的那样每天服用药物。如果这些药物引起了副作用,或者花费太多了,和你的医生护士沟通,一同寻找方法去解决这些问题。如果我的肾脏完全丧失功能该怎么办?如果你的肾脏完全丧失功能,可在以下3种不同的治疗方法中进行选择,如:肾移植手术。新的肾脏可以代替原来肾脏的工作。如果你进行了肾脏移植,为预防你的身体对新的肾脏有排斥反应将需要终生服药。(你只需要依靠一个肾脏来生存)通过机器进行血液滤过,这个治疗叫做“血液透析”,很多人也称之为“血透”。如果你选择这种方式,你将会在每周需要做至少三次,每次几个小时。在开始透析之前,你需要先做个血管小手术以便与机器连接使用一些特殊的液体,每天输入到你的腹腔,再排出体外,这个治疗叫做“腹膜透析”。如果选择这种透析的方法,你也需要手术将一根管子置入你的腹腔,然后学习如何通过管子输入和排出液体在这些不同的治疗方法里我该怎么做出选择?你需要和医生合作找到适合你的治疗方法。对于大多数人来说肾脏移植通常是最好的选择,但是经常会没有肾脏的来源。请医生给你解释可做的所有选择,了解它们是如何在你身上发挥作用的,然后坦诚地告诉医生,你对所有选择的感受。泓心医生团队:
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