编者按
泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术,对于一个体制内的医生来说,还有一件重要的事情,就是应付各种各样的考试。鉴于此,我们学习联盟特开设《每日一题》专栏,题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试,欢迎各位老师积极参与!
泌尿外科医生学习联盟
Q试述泌尿系梗阻的病因。
A1.?尿路结石
结石可发生在肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道,造成尿路梗阻。
2.?泌尿生殖系统肿瘤
包括肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、尿道癌、阴茎癌、前列腺癌等。
3.?前列腺增生症
前列腺病理性增大,压迫尿道造成梗阻。
4.?先天发育异常
如肾盂输尿管连接部狭窄,输尿管异位开口、输尿管口囊肿、腔静脉后输尿管等,以及儿童期输尿管口括约肌发育不健全,造成的尿液反流。
5.?邻近器官病变的压迫或侵犯
结直肠癌、子宫颈癌、卵巢癌、腹膜后纤维化、盆腔脓肿等病变可压迫输尿管、膀胱或尿道造成梗阻。
6.?创伤或炎症引起的瘢痕狭窄
输尿管炎症后的瘢痕狭窄,尿道骑跨伤可继发前尿道狭窄、骨盆骨折尿道膜部断裂可引起后尿道狭窄。
7.?中枢或周国神经受到损害
脑出血、脑梗死、脊髓损伤、脊髓肿瘤、糖尿病引起的神经病变均可引起膀胱神经功能障碍,发生尿潴留。
8.?结核
结核可继发肾盏颈口狭窄、输跟管狭窄、膀胱孪缩造成梗阻,膀胱结核还可破坏输尿管口的抗反流机制,造成尿液反流,其结果也是导致尿路梗阻。
9.?医源性输尿管梗阻
多见于盆腔手术或输尿管镜检查、治疗时意外损伤输尿管,盆腔恶性肿瘤术后放射治疗损伤等,均可引起输尿管管腔狭窄或闭塞。
答案参考资料:
《版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》
责任编辑:榭小仙
审核校对:陈仁宗?刘帅
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