亲，尿酸在亲近你，你察觉了吗？
作者：刘瑞豪
培训基地：医院
「痛风，脚疼……」有一次，汪涵拄着拐杖出现在《天天向上》的录制现场，「没事儿，老毛病了，最近海鲜吃多了。」看着台下观众的关心询问，汪涵幽默地化解了现场的紧张气氛。
节目组工作人员透露，右脚关节痛风是汪涵的顽疾，「涵哥就是管不住嘴，海鲜湿气重，每年都要闹这么一回。」
我们经常提到的痛风，它的罪魁祸首就是血里的「尿酸」，尿酸过多，沉积在关节（大脚趾第一个关节最多见）的腔隙里，就会引起痛风。
尿酸像一个调皮的孩子，除了关节，它喜欢去的地方还有许多：肾脏、输尿管、皮肤、血管等等。
所以，尿酸升高时除了会引起关节的剧烈疼痛（这「酸爽」，汪涵哥最清楚），还会导致肾脏、心脏、血管等方面的疾病。
「高尿酸血症」是指血里的尿酸超过微摩尔/升（要求空腹抽血测两次，两次相隔至少1天）。尿酸升高的原因包括尿酸生成增加和肾脏排出减少。
高尿酸血症的患病率高，在我国高发地区每人中近20人有高尿酸；对身体的危害又很大。为了不像汪涵哥一样受病痛之苦，我们该怎么办呢？
无论有无症状
都要开始干预
「高尿酸」的初期，你不会察觉到任何不适，它就像一个「隐形杀手」，无声无息地攻击您的身体。所以一旦诊断了高尿酸血症，即使没有症状，也要开始干预。
干预的方法包括：
改善生活方式
药物治疗
高尿酸一定要吃药吗？
某些情况下是可以不吃药的。如果尿酸不超过微摩尔/升，没有症状，也没有冠心病、糖尿病、高血脂等危险信号，那么可以先尝试改善生活方式6个月。如果6个月后复查尿酸仍是高，那还是免不了吃药，同时得继续保持良好的生活方式。
担心降尿酸药的副作用，咋办？
降尿酸药物，只要按医生吩咐来吃，很少会出现副作用。当然，极个别患者会发生较严重的不良反应，比如吃「别嘌醇片」后可能出现过敏反应或肝肾功能损害，保险起见，可先做一个基因检测：HLA-B，如果是阳性说明出现过敏反应的风险较高，这时就改用其他药物，另外在用药前应先检查血常规、肝肾功能，以便根据血细胞和肝肾功能情况调整用药。
管住嘴，多喝水，迈开腿
?饮食建议
管住嘴，封杀产生尿酸的原材料——嘌呤（是一种有机化合物，80%来自人体，20%来自食物）。
汪涵哥友情提示：少碰红肉（牛、羊、猪肉等）、虾蟹、贝类，别碰啤酒、火锅、动物内脏、甜味饮料。
正赶往吃饭的你，要记住哦！
豆类及豆制品能不能吃？
黄豆、黑豆、绿豆等豆类食物会转变成尿酸，但豆类食物也能促进尿酸从肾脏排出，所以适当吃豆类及豆制品不会升高尿酸。但如果肾脏有问题，那就要先咨询医生。
?多喝水
建议每天喝水毫升以上，大概是一次性纸杯8杯以上。
?减肥
肥胖会增加患痛风的风险。减肥的同时尿酸也会跟着降低。
?迈开腿，规律运动
每周至少5天，每天大约30分钟中等强度的有氧运动，比如慢跑、快步走、骑自行车、广场舞等。但应避免剧烈运动或突然受凉，因为剧烈运动或突然受凉会引起痛风发作。
?戒烟、避免吸二手烟
研究表明吸烟增加高尿酸血症和痛风的发病风险。
不知道自己尿酸高不高，咋办？
医院检查，尤其对于喝酒较多、吸烟、肥胖的男性和有高血压、糖尿病的朋友，建议至少每半年查一次尿酸水平，以便早发现、早干预。
参考资料：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南[J].中华内科杂志，，55(11)：-.
[2]高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组.中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识[J].中华内科杂志，,56(3)：-.
科普大赛简介
年，深圳市卫计委联合丁香医生举办了针对深圳本地规范化培训医师的医学科普大赛。致力于营造「医学融入社会大众、医学引导健康生活」的良好社会氛围，为「健康深圳」建设助力。
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