11月11日上午，
医院手术室里，
泌尿外科手术团队忙碌的身影，
注定了当天是个忙碌的“双11”......
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而截止上午11点22分，
泌尿外科王华勋主任刚成功为
一名51岁输尿管结石梗阻导致左肾“报废”，
全力保右肾取石的男性患者
实施输尿管软镜碎石取石手术！
据了解，这名男子姓杨（化名），毕节市黔西县人。2个月前，杨先生出现了右侧腰部持续性胀痛，因疼痛不强烈，加上能自行缓解，便没当回事。
然而，1个月后，右侧腰痛再次袭来，他到镇上卫生院就诊，经泌尿系B超检查提示“右肾结石并积水；左输尿管结石并积水”。因条件有限，医院进一步治疗。
意识到问题严重性后，杨先生打医院治疗。经多方打探，得知医院在治疗泌尿结石方面成功案例多、医生经验丰富后，10月4日一早，杨先生一家便赶到了医院。
▲杨先生的超声报告单
经彩超检查，杨先生被诊断为：左输尿管多发结石并左肾重度积液；右肾多发结石并右肾中度积水。
“检查结果有点遗憾，患者左侧输尿管结石梗阻，导致左侧的肾脏是没有功能了，已经是无功能肾了。”杨先生的主治医生、泌尿外科主任、中华医师学会内镜分会会员、贵阳市卫健局贵阳市优秀医师王华勋主任介绍到，而左侧肾脏积水多，结石负荷大，因此先对右肾留置双J管对积水进行引流，待1月后返院再处理结石。
11月9日，已带管1个月的杨先生再次回到医院。
术前经详细检查，诊断结果显示：右肾多发结石并右肾中度积水；右侧双J管置入术后；左输尿管多发结石并左肾重度积液；高血压；泌尿系感染；肾功能不全；高尿酸血症。
左肾已无法挽回，唯一的右肾需尽快解除梗阻，挽救肾脏功能，王华勋主任第一时间为杨先生安排了“输尿管软镜碎石取石手术”。
11月11日上午10点02分，杨先生的手术正式开始。
“那么这个结石还是很大，负荷很大。”手术过程中，王华勋主任介绍道：“这种手术最尽量操作的时间不能过长。”
▲精准定位结石后联合钬激光击碎结石
截止上午11点22分，王华勋主任经1小时20分钟娴熟且细致的操作，终成功为杨先生实施“经尿道输尿管镜右侧双J管拔除术+输尿管软镜碎石取石术+狭窄段扩张+双J管置入术”。
术中，将右肾内两个大小分别约2.6cmX2.4cm、1.2cmX1.0cm的结石，予钬激光击碎，结石粉末由生理盐水冲出体外。取净结石的同时，挽救了杨先生的右肾。
▲粉碎的结石由生理盐水冲出体外
术后，在泌尿外科医护人员的悉心照料下，杨先生恢复良好，现已康复出院。
王华勋主任也提醒广大泌尿结石患者，肾结石出现疼痛发作的时侯，是需要就医治疗的，这一点众所周知，但是肾结石经过一定的时间治疗以后不痛了，这种不痛的情况并不等于肾结石就已经治愈了。
结石在堵塞输尿管的初期，可能使输尿管肌肉强烈的收缩而引起剧烈的疼痛，但是随着堵塞的延长，输尿管因为积水而扩张，疼痛感就会逐渐的减轻，但并不代表结石已经消失了，并不代表病情就痊愈了。如果因为不痛就不再治疗，会导致肾结石反复的发作，最终会带来肾积水、肾功能损害，甚至尿毒症等严重的后果。比如这个病例中的杨先生，左肾不知不觉中，就完全“报废”了，很是可惜。
因此，一旦证实患了肾结石，患者一定要积极治疗，并进行定期的复查，直到结石“离开”患者身体，结石带来的隐患才能完全消失。
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