医院泌尿外科成功实施一例经尿道输尿管镜下膀胱结石EMS气压弹道+钬激光碎石术，该手术填补了我院在膀胱及输尿管结石治疗技术领域的空白。该患者男性，71岁，以“排尿困难1年，伴尿频、尿急、尿痛”为主诉入院。入院后完善相关影像学提示：双肺慢性支气管炎改变并左下肺炎性病变，膀胱结石（直径约20*17mm），硬度高（CT值-HU见下图右）。诊断为：膀胱结石，慢性支气管炎，肺炎。我院泌尿外科团队详细查看病人，综合各项检查及化验后认为，若行体外冲击波碎石，结石活动度大，难定位，可能需反复多次碎石，易引起结石残留、慢性膀胱炎，加重泌尿系感染，现已少用。传统的经腹膀胱切开取石术，手术创伤大，易出现尿外渗、切口感染、出血等并发症。与患者及家属进行详细沟通后，决定行尿道输尿管镜下膀胱结石EMS气压弹道+钬激光碎石术。术中发现尿道口及膜部尿道狭窄，行尿道扩张术后，进镜，发现前列腺增生明显。膀胱内见一枚直径约2cm的卵圆形结石（见下图左），诊断明确。分别用EMS气压弹道+钬激光碎石术将结石完全粉碎成小于2mm之碎块，膀胱粘膜无明显损伤，无活动性出血，退镜，留置导尿，术毕。历时总共55分钟。手术顺利，术中及术后患者生命体征平稳，手术取得圆满成功。膀胱结石是发病率较高的疾病，膀胱结石主要的临床表现是尿频尿急尿痛、排尿困难、以及膀胱反复感染引起的下尿路症状。如不及时治疗会导致膀胱癌发生，严重威胁人们身体健康。尤其对于年龄偏高、合并慢性基础疾病、不耐受长时间手术的复杂泌尿系结石的病人，以前传统开放手术切口大、术后并发症多，恢复时间长，影响患者生活质量等问题一直困扰着患者。今年来，我院泌尿外科重点开展经自然腔道的“EMS气压弹道+钬激光”微创手术，克服传统手术弊端，明显减少了患者传统手术的痛苦，达到快速康复。通过将多种术式结合进行碎石，充分展示了我院在治疗膀胱及输尿管结石等领域方面上了一个新台阶。供稿：泌尿外科编辑：许正康校对：钱春璐审核：吴鑫预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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