输尿管镜是一种纤细的，由导光纤维、工作腔道和各种不同用途的工作配件构成的器械，直径小，长度约35-45厘米。在实际工作中，对输尿管镜进行正确的清洗、消毒和灭菌具有重要作用，不仅可以防止疾病交叉感染，最大限度发挥输尿管镜的性能，保持最佳使用状态，而且可以延长输尿管镜及附件的使用寿命，降低科室的维修费用。本期我们就来聊一聊输尿管镜的清洗、消毒和灭菌。
01输尿管镜处理流程床侧清洗→侧漏测试→手工清洗→干燥包装→灭菌→贮存保管
02床侧清洗1、内镜拔出后，立即用纱布蘸上洗涤液或多酶清洗液擦拭插入部位；
2、有吸引按钮的，操作吸引按钮来冲洗引管道，没有吸引按钮的，使用注射器冲洗，来回吸引空气和洗涤液30秒3次；
3、卸下活动配件，如钳子口阀、吸引口阀等。
03侧漏测试侧漏可以有效避免漏水的风险，侧漏测试需进行三次，分别是术毕、清洗前和灭菌前。
压入空气使指针指向19-27KPa，30秒内指针没有回落说明密封检测合格，按下排气阀排除空气，使指针归0。
04清洗1、初洗前要先预处理：
（1）拆卸——尽可能拆到最小化，打开各个关节；
（2）保湿——保持污染物的湿润；
（3）预浸泡——可使用多酶液浸泡。
2、流动的纯化水刷洗，高压水枪冲洗。
3、关节部使用软毛刷。
4、输尿管镜的管腔通道要加强清洗，可以增加清洗时间和清洗操作。
5、清洗工具的检查准备
（1）确认清洗工具没有脏污，防水盖内侧没有水滴；
（2）确认清洗工具没有磨损的划痕、裂缝、扭曲，金属与刷毛脱落等等。
注意：禁忌把防水盖单独浸泡在水中，要保持防水帽的干燥；禁忌超声清洗，以免损坏输尿管镜。
05干燥1、用软布将镜外表面水渍擦干，用酒精棉签擦拭镜头，并对光检查镜头的透光性。
2、用高压气枪吹干管腔内部，包括每个关节及配件，其中气枪压力不可超过0.2KPa。
3、吹干之后将ETO帽装好，让输尿管镜自然弯曲盘于消毒盒内，选择合适的包装材料进行包装。
06灭菌过氧化氢低温等离子体灭菌是目前输尿管镜的首选灭菌方法，它能有效的对内镜及附件进行灭菌并达到要求，对器械无损伤，且消毒灭菌时间较短，既能满足对内镜的灭菌又不影响接台手术的衔接。
注意：灭菌前要彻底干燥；一定要扣上ETO帽；切不可选择高压灭菌。
07贮存保管1、输尿管镜要单独存放，不能和其他器械混放；
2、拿取时，要轻拿轻放，避免纸塑包装袋破损；
3、专人保管，定期检查，做好相应记录。
08注意事项1、在清洗内镜时，应穿戴必要的防护用品，包括防渗透工作服、面罩等，严格执行《内镜清洗消毒技术操作规范》。
2、输尿管镜贵重易损坏，一定要单独处理，不得与其他器械一起清洗。
3、光导纤维等用酒精纱布擦拭，不能浸泡，放置时应盘曲成10厘米左右的线圈，防止损坏。
4、所有器械在清洗时要做到拆卸清洗，卸下来的零部件要妥善保管，防止遗失。END威海威高海盛医用设备有限公司为威高集团有限公司直属子公司，主要生产感染控制系列产品，制氧、供氧与氧治疗设备等，并为医疗机构提供相应的整体解决方案。目前，公司涉及的工程范围有消毒供应中心建设、医用气体工程、移动方舱实验室与PCR实验室、净化工程等。
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