医院副主任医师涂清卫介绍,泌尿系结石往往发病急、疼痛剧烈来院就诊,而前列腺增生是以尿频、尿急、排尿困难甚至是急性尿潴留来院就诊,这两个病都是常见高发病种。医院利用目前最先进的设备和技术,微创手术为很多患者解除了这方面的疾患困扰,深受患者好评。
肾结石—微创除“石”
来自大桥村的李先生因“左腰部疼痛不适1年”入院,诊断为左肾结石,因惧怕开放手术,一直服用排石药物治疗,效果不明显。近日,李先生感觉腰腹部胀痛难忍,听亲友介绍,了解到医院外科专家涂清卫,能用最小的创伤解决病人的结石,前来就诊。
住院后行腹部平片检查显示:左侧肾盂多发结石,较大者约3.0*1.5cm,并有一枚结石嵌顿于肾盂输尿管交界处。CT检查示:左肾积水严重。涂清卫副主任医师与各位医师根据结石具体情况开展病例讨论,考虑到患者为左肾多发结石,呈鹅卵样及铸型结石,并且直径大于2cm等特殊情况,最好的手术方法就是经皮肾镜肾结石弹道碎石取石术,并把其优点告知患者。患者考虑后,听取了医师的意见,同意开展经皮肾镜肾结石弹道碎石取石术。手术于上午8时开始,涂清卫副主任医师凭借多年丰富的临床经验,熟练的微创肾镜技术,历时2个小时,将左肾多发结石利用气压弹道击碎并完美取出,手术顺利完成。
经皮肾镜气压弹道碎石术是通过在患者腰部开0.5cm左右的切口,建立取石通道,置入肾镜,通过超声气压弹道碎石机或钬激光碎石机将肾内结石击碎并取出,临床上多用于处理复杂性的肾结石,如肾盏结石、多发结石和鹿角形结石,较大的输尿管结石,具有体外冲击波及开放手术不能达到的效果,如:微通道创伤小,避免了长长的切口,出血少,碎石效率高,一次性碎石取石率高,术后患者恢复快等等。
前列腺增生—怎样治疗更有效
前列腺增生是老年男性常见病,60岁以上男性约50%患此病,它的主要特征:前列腺体积增大;膀胱出口阻塞;有排尿困难、尿频、尿急等下尿路症状。前列腺增生可能导致肾脏损害甚至尿毒症等。目前,经尿道的前列腺等离子电切手术是前列腺增生的主流治疗手段。
靖安县城的钱老今年85岁,一直都有尿频、尿急、夜尿增多,直到今年夏天出现了尿血,才引起警觉。来到医院,被诊断出前列腺增生症。钱老从涂清卫副主任医师那儿了解了经尿道的前列腺等离子电切手术,情绪才稳定下来。经过手术,钱老增生的前列腺组织一次成功切除。
经尿道的前列腺等离子电切手术无需开刀,只需在麻醉下从尿道无痛苦地插入鞘管,从鞘管内置入膀胱镜及电切环,这样就可以将前列腺增生组织的图象显示在监视屏幕上,手术者看着显示屏在直视手术部位的情况下,将增生的前列腺组织切除干净。特别适合前列腺体积增大;膀胱出口阻塞;有排尿困难、尿频、尿急等下尿路症状的前列腺增生患者。它突破了传统手术必须开刀的不足,手术出血少,极大减轻患者创伤与痛苦;且手术精确度大大提高。一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术,许多年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症而不能做开放性大手术的患者,也拥有了简单安全的手术方法。
近年来,医院十分重视学科建设和专业技术创新发展,并且投入多种国际高精尖手术设备,医院诊疗水平,截止六月中旬,该院经皮肾镜气压弹道碎石术与等离子前列腺电切术两项微创技术已双双成功开展例,标志着靖安微创外科已进入“3.0时代”。
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涂清卫,副院长,副主任医师,在职研究生学历,民革党员,医院微创外科重点专科学科带头人,毕业于南昌大学临床医学专业,于在医院进修普外科,并多次赴广州、北京、上海等医院进修学习,拥有丰富的临床经验,特别擅长腔镜微创治疗普外、泌外等各类疾病。
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编辑:李书宇供图:外科
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