输尿管囊肿（Ureterocele），是一种输尿管先天型异常，是由于胚胎发育过程中输尿管芽开放延迟所导致的。输尿管囊肿还常被称为输尿管粘膜脱垂，在吴阶平泌尿外科学中，它的学名为输尿管膨出。
输尿管囊肿，根据发生的位置分为①单纯型和②异位型两种。单纯型输尿管囊肿的输尿管口较正常开口仅略有偏移，而异位型则穿越膀胱肌层，而开口于膀胱颈、后尿道。
输尿管囊肿的发病率约1/（0.%），异位型多见（60~80%）。①单纯型输尿管囊肿多见于成人，单侧发病，囊肿体积小，对上尿路影响小，无症状，体检时无意发现。而②异位型输尿管囊肿则多见于小儿，女性多见，常发于左侧输尿管，单发多见（85~90%），一般体积较大，易导致上尿路梗阻，常并发其他输尿管先天性疾病，如双集合系统，即重复肾和重复输尿管畸形（80%异位型输尿管囊肿起自双集合系统的上位输尿管，常合并上位肾盂积水）、巨输尿管等。
输尿管囊肿囊壁的构成与膀胱、输尿管相关。外层是膀胱粘膜，内层为输尿管粘膜，中间可有菲薄的输尿管平滑肌，但肌张力孱弱，起不到足够的约束作用。
输尿管囊肿的开口往往位于囊肿的顶部，由于开口较小，超声往往能观察到囊内尿液逐渐增多（囊肿增大），随后从开口处快速喷出的景象，随之囊肿缩小。
超声动态观察，可于膀胱三角区探及无回声囊性结构，与输尿管相延续，体积随尿液增多而逐渐增大，充盈至一定程度，即可见高回声的尿流由开口处喷出，随后消散于膀胱腔内，CDFI可辅助采集到高速喷出的尿流信号。
视频1：输尿管囊肿喷尿过程的二维动态图，注意高速尿液高回声最后是消散在膀胱腔中。
视频2：输尿管囊肿喷尿过程的CDFI动态图，注意与正常喷尿的区别，速度慢，而且分散。
为什么喷射的尿液是高回声呢？
我们知道回声是超声波遇到物质界面反射产生的，静止的尿液是无回声的，这点我们很熟悉，喷射的尿液有回声，一定是高速的尿液发生了某种变化，产生了反射界面而导致的。
而这种变化就是喷射的尿液中形成许多的微气泡，为反射声波创造了条件。而这些微气泡的形成，是由于高速的尿液内压强减小，以致气体溶解度下降，原溶解于尿液中的气体部分溢出所致。这一点张华斌老师在公号里有详细介绍，有兴趣的可以查阅一下。
为什么CDFI能采集到尿流信号呢？
这也是因为微气泡的缘故，水分子直径约4x10-10m，对于咱腹部探头（3.5Mhz）所发射的超声波（约4x10-4m）来说，太小了，无法产生反射界面，更别提采集到频移。
而微气泡直径约10x10-6m（红细胞直径约8x10-6m），比水分子体积大多了，一群通向运动的微气泡能产生足够的反射界面，且它们运动产生的频移可以被采集到，而呈现在我们面前。
是不是很有意思呢？遇到膀胱检查时，看看能不能捕捉到输尿管的喷尿过程吧？
小于大夫非常期待您们采集的动态作品喔！
超声动态呈现不一样的图像！
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