6月24日下午，由福建省泌尿结石防治协会、三明市图书馆、医院等单位联合举办的泌尿结石暨术后镇痛科普公益讲座在三明市图书馆报告厅举行。
来自福建省医院、医院的泌尿外科的医学专家不仅给现场的医护人员和泌尿结石患者送上一堂专业有效的科普讲座，福建省泌尿结石防治协会还组织了多位医院的知名专家为三明的泌尿结石患者进行免费义诊。
泌尿结石防与治泌尿结石是泌尿系的常见病，又称为尿石症，尿路结石，是最常见的泌尿外科疾病之一。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位，又以肾与输尿管结石最常见。
我国成年人尿石症的发病率为5.9%，发病的年龄高峰在25岁至40岁之间，随着年龄的增长，发病率不断增加。
福建是全国泌尿结石高发省份，发病率高于全国平均水平，尤其是龙岩、三明等地区，泌尿结石疾病严重危害当地群众的健康。
医院泌尿外科每年完成的泌尿结石患者手术高达一千五百多例。据医院泌尿外科副主任医师廖尚范介绍，十多年来，光是他本人就已经完成泌尿结石微创治疗如经尿道输尿管镜下碎石取石术多例、微造瘘经皮肾输尿管镜治疗上尿路结石多例。
廖主任介绍说，治疗泌尿结石有四部曲：
第一是多饮水，每日饮水量应在ml左右，饮水量大可稀释尿液，有助于结石的排出和预防。
第二是日常加强运动，每天的运动量在半小时到1小时左右，运动方式可因人而异，但手术后要静养，限制运动。
第三是调整饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃或者不吃含草酸高的食物，如菠菜、甜菜、龙须菜、动物内脏、巧克力、果仁等；少食高钙食品，如牛奶、奶酪等乳制品，可补充生物活性钙；中老年人要适当补充钙，预防骨质疏松症；控制钠的摄入，钠盐过高可引发含钙结石的倾向；限制高嘌呤食品，如海鲜、羊肉等。
第四是定期复查，做到早期发现，早期预防，早期治疗，将结石遏制在萌发阶段。
面对福建省较为严峻的泌尿结石防治形势，众多来自医院的泌尿结石医学专家们于年9月在福州成立了福建省泌尿结石防治协会，致力于全省泌尿结石防治知识和技术的普及和推广。
专家提醒：这六类人夏季易诱发泌尿结石 夏季天气炎热，出汗多却没有及时喝水补水或者补水方式不当就会导致尿液浓度过高，尿中晶体沉积，慢慢形成结石。因此，夏季也是泌尿系统结石的高发季节。不过高发不代表不能预防。哪些人容易在夏季诱发泌尿系统结石?如何预防夏季泌尿系统结石呢?1
出汗多喝水少的人群
有研究显示，高温作业的工人泌尿结石的发病率明显要高。比如钢铁工人、司机、环卫工人等人群更容易患泌尿结石。这些人有个共同的工作特点，要么周围环境炎热、出汗多，要么喝水的机会少、如厕次数少。因此，多饮水、勤排尿是预防泌尿系结石的最主要手段。
专家介绍说，近年来年轻的上班族也成为尿路结石的主力军，虽然他们不是高温作业，但是明显水分补充不及时，一般日饮水量大致在ml左右比较好，尤其是尿液偏黄又不爱喝水的人更要注意。
2
肥胖人群
美国约翰斯·霍普金斯大学的一项研究发现，一系列研究表明肾结石患病率增幅与肥胖人数增长水平相当。
体重越重的人，增加患肾结石的危险性会越高。造成肾结石的主要成因是日常饮食摄取过多的动物性蛋白质，所以改变饮食习惯和增加运动来促进新陈代谢是预防肾结石的最好方法，尽量避免含盐分过高的食物，并减少蛋白质、高尿酸及高草酸性食物的摄取。
3
缺钙人群
《美国肾脏病杂志》刊登伊朗一项新研究发现，旨在抗击高血压的DASH饮食可有效预防肾结石。DASH饮食主要包括：大量的蔬菜水果、豆类和坚果，适量奶制品。食物中的钙会和肠道内的草酸结合，形成草酸钙，排出体外，减少人体对草酸的吸收。当缺钙时，肠道内的草酸就不得不被人体吸收，从而增加结石产生的风险。
4
单一睡姿人群
专家介绍说，最容易让结石病患者忽略的是睡觉前吃得太饱，这很容易在一夜之间形成新的尿路结石。因此，专家建议大家在就寝前4小时用完餐，并且就寝前尽量不吃食物，这样有助于预防结石。
5
无肉不欢的人群
专家介绍说，吃太多动物蛋白质可导致尿液中钙和尿酸含量增加，枸橼酸盐则相应减少。尿钙和尿酸是形成尿路结石的物质基础，而枸橼酸盐是一种尿路结石的抑制物质，其含量减少就会增加尿结石形成的危险。
6
炎症性肠病患者
年发表在《肾脏病及肾血管疾病国际杂志》上的一项研究表明，克罗恩病和溃疡性结肠炎患者患上肾结石的风险会上升。
专家介绍，这些炎症性肠病通常伴随着腹泻，它会增加脱水的风险，使尿液中引发肾结石的化学物质数量增加。
近年来，我国的泌尿系统结石发病率显著增加，有的结石病还可能被误诊，读者要注意定期体检，及早发现及早治疗。
是“谁”剥夺了你镇痛的权利手术离不开麻醉，来自福建医院的麻醉科副主任医师王洪萌为科普讲座现场的人员主讲了关于麻醉镇痛方面的科普知识。
年我国有万例次患者进行手术治疗，年预计达万例次。
每家每户可能都会有人需要接受手术治疗，患者在手术结束后回到病房不可避免地会经历不同程度的疼痛，对于其中某些患者术后疼痛甚至可能是他们一生中所经历最严重的疼痛。
王主任介绍说，术后镇痛主要是症状治疗，时间主要是在术后48小时内，尤其是术后24小时。最常见的术后镇痛方法有：硬膜外镇痛、静脉镇痛、皮下镇痛、神经阻滞镇痛、口服镇痛、多模式镇痛。
目前较先进的是病人自控镇痛法，包括硬膜外自控镇痛和静脉自控镇痛，麻醉医生会根据手术类型选择适当的术后镇痛方式。
王主任说，术后镇痛最主要的目的是减轻病人痛苦。完善的术后镇痛能使病人早期活动，减少下肢血栓及肺栓塞的发生，促进胃肠功能的早期恢复。
专家团义诊除了进行科普知识讲座之外，本次福建省泌尿结石防治协会还组织了泌尿结石医学专家团，为三明的患者进行免费义诊。
义诊的专家团由福建医院泌尿外科二区主任、主任医师毛厚平博士带队，毛厚平是福建省第一例输尿管镜碎石术完成人，福建省第一例经皮肾镜碎石术完成人，福建省经皮肾镜碎石术个人例数第一人，也是福建省泌尿结石防治协会首任会长。
专家团还包括福建医院泌尿外科副主任医师、福建省泌尿防治协会秘书长吕夷松博士，福建医院麻醉科副主任医师王洪萌，医院泌尿外科副主任廖尚范，医院泌尿外科主任叶华等。
文/图：小烽
本期编辑：小帅
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