来源:浙江在线
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众所周知
每个人的标配是2个肾脏
多一个肾的人?真的存在吗?
有!
温州医科医院
最近就接诊了这样一位不幸的小患者
男童生下来就比别人多了个肾
温州市区1岁男童峰峰(化名)在出生前三个月的产检中就被查出,居然有三个肾脏。这个结果让家人大吃一惊!
产检中发现的重复肾,在峰峰出生后积水情况愈加严重。上周,家人带孩子到温医院就诊。
△峰峰的核磁共振检查结果:红圈处白色阴影为重复肾脏和多余的输尿管,输尿管已经被撑成“火腿肠”。医院供图
上周,家人带孩子到温医院就诊。检查结果表明峰峰多出来的那个肾,位于其左肾的上方,大小相当于正常肾的一半左右。而且由于连接肾和膀胱的输尿管“路阻”,这个多出的肾脏里竟然积满了50毫升的尿液,几乎丧失了功能。
来听听接诊的温医大附二院
小儿外科副主任医师陈聪德怎么说
为什么会多出一个肾?
像峰峰这样多长了一个肾脏叫做重复肾,属于先天畸形,发病率约:1。重复肾是先天性的,具体致病原因,暂不明确。
每年,温医大附二院小儿外科都会碰到近20例重复肾患者,以女孩居多。
△年4月25日温州都市报A4版曾报道一名6岁女童长了三个肾
多长一个肾脏,对身体是否有影响?陈聪德说,不一定所有的重复肾都需要治疗或切除。只有那颗多余的肾出现肾积水并扩张厉害、泌尿系统感染反复发作或给生活带来影响时,才需要手术切除或者输尿管再植。
△上图为双侧的重复肾重复输尿管畸形
正常情况下,肾脏连接的输尿管是通往通往膀胱的,尿液在膀胱内储存一段时间后再排出体外。问题就出在峰峰多余肾脏“配套”的那根输尿管——连接膀胱的末端太狭窄,造成了尿液进入膀胱的道路发生了“路阻”。尿液排出不畅,日积月累引起了严重的肾积水。
微创切除了男童多余肾脏
正常的肾脏是实质性器官,但因为积水,峰峰的左肾已被尿液扩张成一个小“气球”,中间成了空心;输尿管则从正常的细电线般粗细,扩张到了火腿肠那么粗。陈聪德医生说,由于已经丧失功能,峰峰多长的那个肾脏需要切除。
专家决定采用微创腹腔镜技术为峰峰进行手术。医生在峰峰的腹部打了3个小洞,成功切除了他多余的那个肾和输尿管。
那么,又有一个问题来了——
“第三只肾”可以捐给需要肾移植的人吗?
陈聪德医生介绍,理论上说,多出的那个肾只要肾功能正常,是可以进行移植的。但由于重复肾属于发育畸形,其肾血管的发育可能也存在异常,因此实际上没有人愿意选择重复肾做移植手术。
此外,大部分的重复肾不是一个完整的肾脏,大小仅有正常肾脏的一半甚至五分之一大。将这个发育不良的重复肾切除下来,不足以维持正常人的泌尿功能,所以也就没有很大的利用价值。
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祝小男童快快康复!
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