近日,我院微创外二科在手术室及麻醉科医护人员密切配合下,成功为一名患者开展了经皮肾镜钬激光碎石取石术。
患者王先生,45岁,以“肾结石伴有积水和感染”为主诉入院,入院查泌尿系CT提示:1;左侧肾盂输尿管移行处结石并左肾盂肾盏扩张积水。2;马蹄肾(先天变异)。3;肝右叶钙化灶。
为迅速治愈患者,帮助患者恢复健康生活,微创外二科主任张海涛立即召集科室医护人员主持术前讨论,经综合考虑与分析后,决定为患者行“全麻下行经皮肾镜左肾结石钬激光碎石取石术”。排除手术禁忌后,于患者左肾下盏成功穿刺,沿穿刺针置入导丝,扩张通道,连接输尿管镜直视下钬激光碎石,取尽结石后置入F5输尿管支架管,留置左侧肾造瘘管,手术历时两小时后顺利完成,术后,患者安返病房,目前,患者生命体征平稳。
术中照片术后取出结石经皮肾镜钬激光碎石取石术具有哪些优点呢?
1、经皮肾镜碎石术具有创伤轻微、出血少、安全性高、术后恢复快等较大的优越性。
2、适应证较广,凡是体外冲击波碎石处理不好的、凡是需开放手术处理的肾及输尿管上段结石均可首选此治疗方法,甚至开放手术难以处理的结石,如复发性结石、合并盏颈狭窄的肾小盏结石、憩室内结石等都可采用微创经皮肾取石术治疗。
3、可反复多次手术:对于多次复发的结石和开刀后复发结石也可以多次应用经皮肾镜取石术,并且可以经过同一个通道二期、三期手术取石,亦可多通道取石而不加重损伤。
4、结石清除干净,很多人误认为开放手术取石比较彻底,其实目前经皮肾镜取石技术已经非常成熟,取石效果优于开放手术。
5、对于一些合并感染、孤立肾、脊柱畸形等复杂病情的病例,更具有安全、可靠的优势。
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