医院介入科熟练开展“经皮肾盂穿刺双J管+外引流管置入术”。
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患者郑某某，女，69岁，因“胃脘部疼痛伴呕吐1月余”就诊。入院后查尿素氮27.72mmol/L，肌酐.0umol/L，患者持续少尿，每日尿量低于ml，双眼睑及面部水肿，肾功能无好转。肾病科、介入科会诊后于介入科行临时透析管置入术，当日于人工肾行人工肾血液透析治疗。
2天后，于介入科行经皮肾盂穿刺双J管置入术+外引流管置入术。超声引导成功穿刺右肾肾盂，造影示患者右肾肾盂扩张，右侧输尿管上段梗阻，中下段通畅，沿导丝置入双J管及外引流管。尿液顺利经双J管流入膀胱，部分尿液经外引流管流出体外，手术顺利，术中患者无明显不适。
输尿管狭窄和梗阻造成的肾盂积水是临床常见的尿路梗阻性疾病，需积极治疗。
传统外科手术治疗操作较复杂，创伤大，并发症多，不易被患者接受，膀胱镜对输尿管膀胱交界处的狭窄、梗阻及输尿管高度迂曲逆行放置双J管难度较大。而随着介入技术的发展，经皮肾穿刺经导丝置入双J管，为输尿管狭窄和梗阻的患者提供了新的治疗方法，疗效达到或优于外科手术治疗。
供稿：介入科丁宁
审核：李文艳
编辑：宁玉荣
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