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摘要

目的探讨改良器械和常规器械经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果。方法选取行常规器械和改良器械经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术患者各50例(常规器械组和改良器械组),比较两组手术时间、脐部戳口恢复满意度、术中出血、术后并发症、手术方式更改率、住院时间及住院费用。结果改良器械组手术时间、手术方式更改率低于常规器械组,脐部戳口恢复满意度高于常规器械组[(43.5±12.0)min比(60.0±2.2)min、2.0%(1/50)比12.0%(6/50)、(4.5±0.2)分比(3.2±1.2)分],差异有统计学意义(Plt;0.05)。但两组术中出血量、术后并发症、住院时间及住院费用比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论改良器械较常规器械经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术可明显减少手术时间和手术方式更改率,并提高脐部戳口恢复满意度,降低术者的操作难度,缩短学习曲线。

目的分析肾结石患者在输尿管软镜碎石术后不同双J管留置时间对并发输尿管石街的治疗价值。方法选择64例实施输尿管软镜钬激光碎石术的肾结石患者,术后均并发输尿管石街;依据不同双J管留置时间分为术后2周拔除双J管组(观察组)及带双J管排石组(对照组),每组32例,对比分析两组患者术后的排石情况及并发症情况。结果观察组排石成功率较对照组明显增高[.0%(32/32)比65.6%(21/32)],结石排净时间较对照组明显缩短[(26.4±6.6)d比(45.3±10.9)d],医疗费用较对照组降低[(.4±.6)元比(.3±.8)元],膀胱刺激征及肉眼血尿的发生率均为15.6%(5/32),明显低于对照组的90.6%(29/32)、.0%(32/32),差异有统计学意义(Plt;0.05);而两组肾绞痛发生率比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论针对肾结石患者在输尿管软镜碎石术后2周拔除双J管的方案,较带双J管排石的方案对术后并发输尿管石街排石的成功率要增高,还能减少尿路刺激征及肉眼血尿等术后并发症,且医疗费用也降低。

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