阳春三月，我们迎来了第十三个世界肾脏日，今年世界肾脏日的主题是“肾脏病，关爱女性健康”。年3月10日，我院肾病科、妇科、产科联合，在医院门前开展了义诊活动，义诊团队由肾病科副主任带队，集结骨干医师、护士、助产士等人员现场坐诊，活动从早上9点持续进行到11点30分。前来咨询的市民络绎不绝，为了便于等待咨询的市民一个舒适的环境，我院体检中心还为大家提供了等待区。活动现场井然有序，此次活动内容包含专家询问、免费监测血压及血糖、健康问诊、发放健康宣传图册等医疗便民项目。同时，科室制作了精美的宣传海报，将此次活动的主题内容简单明了的告知广大市民，本次义诊活动得到了市民们的一致好评。
活动现场
健康小知识
一.什么叫慢性肾脏病
慢性肾脏病(CKD）定义：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降（60ml/min·1.73m2）超过3个月，即为CKD。
引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。根据GFR可以将慢性肾脏病分为5期，早期发现和早期干预可以显著的降低CKD患者的并发症，明显的提高生存率，对于CKD的治疗，包括原发病的治疗，各种危险因素的处理以及延缓慢性肾功能不全的进展，当CKD患者进展至5期时，应及时进行肾脏替代治疗。
二.什么叫妊娠期肾病及其危害
妊娠期肾脏病乃指由于妊娠而诱发的肾脏病变，如肾盂肾炎、妊娠期急性肾衰、产后特发性急性肾衰以及妊娠期高血压综合征所致的肾脏改变。
妊娠妇女在肾脏功能和血流动力学各方面均出现多种生理变化，这可能使肾脏受到病理性损伤，并发生肾功能障碍，特别是原有肾脏疾病的妇女，如不积极预防，可能造成原发病的复发和加重，并危及胎儿。
三.女性为何易患肾脏病
据统计，全球女性慢性肾脏病患者约为1.95亿，该病是女性死亡的第八大原因。与男性相比，为什么女性更易患肾脏病呢？其实，这与女性的特殊生理功能、生理期等有关。
1、妊娠是女性特有的生理变化。足月妊娠时，子宫容积增加了约倍，伴宫体右旋，会增加右肾及输尿管的受压机会。妊娠期肾脏负担增加，肾脏增大、输尿管扩张、肾血流量和肾小球滤过率增高，造成肾小管-肾小球失衡，易出现葡萄糖尿及蛋白尿。妊娠期高血压、先兆子痫或子痫对妊娠妇女危害严重，故羊水过多、多胎、葡萄胎、患有高血压病或肾脏疾病的孕妇更要防范肾脏病。当临床表现为妊娠水肿或妊娠高血压时，一定要及时治疗，防止病情发展。
2、自身免疫性疾病好发于女性，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和系统性硬化症。红斑狼疮高发于育龄期妇女，高峰期女性发病率是男性的15倍，这可能与X染色体的遗传变异及体内雌激素水平增高有关。90%以上的红斑狼疮患者均有不同程度的肾脏损害，出现蛋白尿、镜下血尿、肾功能减退等临床表现，被称为“狼疮性肾炎”。而狼疮性肾炎诊断的金标准为肾活检。类风湿关节炎多发于50~60岁，高峰期女性发病率是男性的14倍，这可能与雌激素不足有关。类风湿关节炎本身可导致肾脏受损，而免疫抑制剂和止痛剂等治疗用药都可能引起肾脏损害。
3、尿路感染是女性的常见病。女性尿道短、无括约肌，且尿道口与阴道、肛门临近，较易感染。我国疾病谱调查显示，有30%以上的女性一生中出现过1次以上的尿路感染。年轻的职业女性因长时间过度紧张、过度疲劳、缺乏运动，导致免疫力下降，加之饮水过少、长时间憋尿、月经期使用护垫等，这些都容易使细菌从尿道口进入尿道，发生膀胱炎、输尿管炎或肾盂肾炎。尿路感染最常见的症状是尿频、尿急、尿痛、尿血。一旦出现这些症状，医院检查尿液，并注意外阴清洁、多喝水、不憋尿、适当运动。在服用药物时，应谨遵医嘱，不可随意减量或停药。
4、化学制剂：美白祛斑的化妆品中可能含有汞，汞通过抑制黑色素的生成对皮肤有一定的增白作用。但是，汞在体内蓄积至一定浓度后可引起慢性中毒。汞中毒相关肾损害临床无特异性，容易被误诊漏诊，尤其是以肾损害为首发的汞中毒容易被误诊为原发性肾病。另外，铅的氧化物作为化妆品的添加成分被广泛使用，尤其是一些劣质的化妆品，这样也容易造成女性的肾损伤。
四、如何保护我们的肾脏？
1、注意饮水：多数肾结石都与长时间饮水不足有关，长时间饮水不足会导致肾脏里尿液的毒性上升，对肾脏的毒害作用加深，不利于尿液废物的及时排除。因此，勤喝水有利于稀释尿液内废物，保护肾健康。
2、控制蛋白摄入：过多的蛋白摄入会加重肾脏代谢负担，影响体内渗透压调节，不利于肾脏健康。因此，平衡膳食，控制蛋白摄入对保护肾脏功能很重要。
3、控制盐摄入：肾脏承担身体95%的盐分负担，过于重口的饮食习惯会加重肾脏及心血管系统的代谢负担，造成肾损伤，进而加重肾损害，甚至有可能引发尿毒症。
4、慎用药物：药物的过量或不合理应用，都会对肾脏造成过敏或毒性反应，由于目前因药种类繁多，加之药物滥用问题严重，药物引起的急慢性肾功能衰竭日益增多。因此，遵医嘱合理用药，既有利于疾病的治疗，也保护了肾脏健康。
撰稿：汪靖婕
摄影：汪靖婕
审稿：林莉
编辑：杨红地
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