手术地点:医院手术室
手术专家:善道泌尿外科院长——付招伦教授
手术方式:右肾经尿道输尿管软镜钬激光碎石术
手术亮点医院开展利用人体生理腔道碎石取石。输尿管软镜是目前泌尿外科领域最先进和最为精细的微创器械,输尿管软镜钬激光碎石技术可以使泌尿系结石的手术创伤更少、恢复更快、取石更干净,它以其微创、安全和有效的特点在输尿管上段结石、肾结石治疗中起到越来越重要的作用。术前探访患者郑大姐今年49岁,宜宾县泥溪镇文星村人,患肾结石4年,近四年来郑大姐记忆中疼痛发作就2次,以为是没什么大不了的事。不幸的是最近半个月疼痛经常发作,疼起来就跟刀绞一样。郑大姐难以忍受后医院住院检查,我院专家B超和CT检查后诊断为右肾一枚结石形状不规则,镶嵌在肾盏中,大小约2.2cm。
手术直击9:00——麻醉师进行半麻醉。
9:30——质地柔软、精巧纤细的输尿管软镜被送上手术台。手术开始将一根斑马导丝经自然通道送进肾脏。
9:35——沿着斑马导丝,置入软镜导引装置,一端置入肾脏,一端留于尿道外。接着,将输尿管软镜置入导引装置直达肾内,在摄像头的引导下,沿着弯弯曲曲的肾脏通道四下寻找结石,经过各种娴熟的操作,在肾盂上盏处发现了结石。
9:50——通过电子显示屏,清晰地看到这枚结石呈淡黄色,约2.2cm大小。此时,将细如发丝更加柔软的激光光纤送达并瞄准结石,光纤发出强力的蓝光,将结石一点点碎成粉末状,而周围组织没有丝毫损伤。在将结石彻底击碎后,通过软镜取石网篮取出部分较大的结石颗粒,一些泥沙样物质则随小便自然排出。
(蓝色钬激光开始碎石)
(取石网篮正在套取击碎的顽石)
(美国产品就是先进,我院使用的都是高尖端的产品)
10.30——植入输尿管支架
10:50手术顺利结束,术中未出血。
专家点评据付招伦院长介绍,目前在临床上,肾结石治疗的手术方式包括开刀手术、体外震波碎石、经皮肾镜碎石等。相比较需要“拉大刀”、“钻洞”等传统手术,近年来,输尿管软镜取石术在治疗肾结石方面具有明显优势。体外碎石可损伤到肾实质,体外碎石有可能导致肾功能受损或丧失;经皮肾镜需将肾脏打一个洞,可能造成出血。由于其镜体末端可上下弯曲度至度,能到达肾脏内任何地方,在找到石头后,经过钬激光将结石击碎成粉末状,轻松取出,输尿管软镜是目前国际上治疗肾结石的最先进技术,对于大小在3cm以下的肾结石治疗尤为适用。
付院长说,“除了输尿管软镜钬激光碎石术治疗结石,我院还掌握和熟练开展泌尿外科腹腔镜手术、微创经皮肾镜钬激光碎石术、输尿管硬镜下钬激光碎石术等先进技术治疗结石,同时还利用电切术治疗前列腺疾病,均因创伤小、无痛苦、费用低、效果好的特点,值得宜宾广大患者信赖。”
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