近日，我院泌尿外科成功救治一名输尿管软镜术后感染中毒性休克患者。
患者为老年女性，因右肾下极结石在一家外院行体外冲击波碎石治疗效果欠佳入住我院泌尿外科。我科非常重视，经研究认真讨论并与患者及家属充分沟通，准备为患者行输尿管软镜碎石术。
手术于下午17:30开始，术中顺利，18：55术毕。患者麻醉清醒后，突发寒战，体温升至40.3℃，血压降至90/40mmHg，血氧饱和度90%以上，主管医生周岩当即判断患者有发生感染中毒性休克可能，立即应用地塞米松以减轻毒素吸收，应用美罗培南抗感染，护士专人守护在床旁，同时电话报告科主任及东林。
此时，及主医院餐厅用晚饭，他接到电话后放下碗筷，立即赶到科室查看病人。根据患者临床表现及白细胞计数及主任同意主治医师周岩的诊断，并快速实施抢救治疗方案：除用上述两种药物外，维持患者血压、给予退热处理，补充晶体液、抑酸、纠正电解质和酸碱平衡紊乱、利尿等治疗。
及主任始终守在病人床旁，晚饭都没吃完就被叫了回来，同事们劝他休息一会儿，他不肯离去，他说病人虽然病情有所好转但仍不能掉以轻心，仍需严密监测。及主任与周岩一直守候患者到第二天早晨。
晨班会上，及主任再一次向全科医护人员讲解关于治疗感染中毒性休克方面的知识，并强调了上尿路结石手术中“出血丢肾，感染要命”的风险，进一步强化了科室全体医护人员处理感染中毒性休克的业务能力。
护士长韩瑞霞根据感染中毒性休克患者的病情特点，制定了周密的护理计划，大家团结协作，密切配合，尽全力确保患者生命安全。
经过积极有效的救治和周密细心的护理，患者于术后第3天，生命体征均稳定。于术后第4天，各项实验室检查恢复正常。于术后第7天患者痊愈出院。
出院时患者说：“手术以后发烧、打哆嗦，特别难受感觉活不了，我知道当时病的特别严重，很危险，但是及主任他们特别认真负责，4、5个人围着我忙了一宿，是你们给了我战胜疾病的信心，有你们在，我什么都不怕！”
小贴士：
输尿管软镜碎石术的“最凶险”并发症----“感染中毒性休克”：
术后数小时内发生。表现为血压下降，心率增快，高热（或体温正常），嗜睡（或精神状态无异常），血常规提示白细胞计数及中性明显升高，血小板计数可减少，血尿颜色可偏深。
供稿：泌尿外科周岩编辑整理：宣传处赞赏
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