脊柱损伤常见的疾病有先天性疾病和后天性疾病。前者有常见有先天性脊柱裂，后天性见于脊柱骨折，腰椎间盘突出等疾病。两者的共同点因压迫骨盆区及下肢支配神经，而导致膀胱逼尿肌无力致尿潴留，下肢截瘫，长期卧床。因长期卧床、尿潴留等出现尿液浓缩形成结石；因排尿不畅或反复留置尿管出现复杂难治性泌尿系感染；因反复感染炎症刺激形成慢性膀胱炎，或膀胱癌变；因反复感染出现又加重感染性物质的形成加速结石的生长，恶性循环。
一下是某一患者的病例报告：
患者，男，53岁，因车祸致腰椎骨折，致下肢截瘫，长期留置尿管，患者因高热入院。入院查腹部平片（KUB）提示：膀胱内数枚卵圆形结石，呈珍珠样；左侧输尿管中断结石，约1cm*0.5cm。
CT提示：膀胱结石
CT提示：左侧输尿管结石
盆腔MRI提示：膀胱内数枚结石及膀胱左侧壁有大小约3cm*3cm的肿瘤
因膀胱结石数量大、多，并合并左输尿管结石以及膀胱肿瘤。无法行微创手术治疗。最佳手术方式：经腹膀胱切开取石+左侧输尿管切开取石+膀胱肿瘤切除术。术后取出结石及肿瘤如下（膀胱结石约25枚，左输尿管结石因与输尿管黏连，所以没有膀胱结石光滑）：
手术切除的膀胱肿瘤：
术后病理报告提示：膀胱鳞状细胞癌，术后予以规律膀胱化疗药物灌注
按：
脊柱损伤相关性泌尿系疾病在这个患者几乎所有的可能的可能性都出现了，非常不幸，幸运的是得到了最好的治疗，患者术后恢复良好，定期至我院膀胱灌注治疗。凡因脊柱损伤需要长期留置的尿管的患者需注意以下几点：
1.定期更换尿管，尽量避免因长期留置尿管而出现的泌尿道感染；
2.注意尿管的颜色，若尿液中混有大量絮状物或血尿，医院或在家自行行生理盐水膀胱冲洗，或每周行膀胱冲洗两次以上，根据尿液情况增加膀胱冲洗次数；
3.定期复查尿常规，膀胱彩超。
祝各位患友身体健康，工作顺利！！！
?杨超，广州中医院泌尿男科硕士研究生。
任湖北中西医结合男科分会青年委员。现医院（医院）泌尿男科工作。以第1作者在SCI发表学术论文3篇。
擅长：中西医结合治疗尿石症，膀胱肿瘤，精索静脉曲张，男性不育、勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎、包皮炎，各年龄段包皮疾病等男科常见病，以及各种亚健康状态。咨询。
医院（医院）医院，拥有最好的设备和团队，医院开展经皮肾镜碎石取石术，膀胱癌根治，前列腺癌根治；显微镜低位结扎治疗精索静脉曲张，前列腺增生气化电切，经尿道前列腺柱状水囊扩开等手术。我院秉着为以人为本，治疗与实际相结合，为患者提供最佳治疗方案。
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