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长医院丨得了糖尿病,除了

长医院关爱长武县人民健康

有许多糖友在治疗疾病的时候,只盯着血糖,认为血糖达标就万事大吉,其实,这是远远不够的。别忘了,高血压、高血糖和高血脂一起统称为「三高」,他们常常狼狈为奸,共同损害糖友的健康。

血压控制,不是小事

对于糖友而言,由于糖尿病本身的原因,比没有得糖尿病的人更容易得高血压,而高血压反过来,又可以加重糖尿病的病情。

1、血压过高,沉默的「夺命锁」

过高的血压,容易诱发各种心血管疾病,让人们闻之色变的心肌梗死、脑溢血、中风等疾病的发生,都和血压控制不好有关。

如果花了大力气控制血糖,结果忽视了控制血压,引起心血管疾病,实在是得不偿失。

2、血压过高,糖尿病并发症的「助推器」

由于过高的血压可以损伤血管,糖尿病的许多并发症,比如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变都与高血压相关。

特别是已经发生糖尿病肾病的患者,如果血压控制不好,糖尿病肾病的进展加快,更容易发展成尿毒症。

那么,糖友应该如何对付高血压呢?

给大家介绍一个4字诀,掌握好了,就可以控制好血压。

血压超过/90mmHg,基本可以判断为高血压。还没有发生高血压的糖友,做好预防很重要,主要包括这几点:

1、控制钠盐的摄入

每天钠盐的摄入量不超过5~6g,大约是一个啤酒瓶盖大小量。如果觉得菜里面盐少了没有味道,可以使用醋或者无盐的香料来调味。

除了限制食盐,许多调味料里面盐也不少,比如,酱油、各种酱菜、番茄酱等,所以要合理利用调味料。

有些食物含盐也比较多,咸蛋、熏肉、腌鱼、咸菜、霉豆腐等,也要少吃。还有些食物是我们意想不到的「藏盐大户」,比如薯片薯条、方便面、香肠、饼干等。

2、适当多吃蔬菜

蔬菜中富含钾,可以在一定程度上抵抗因为钠摄入过多而增高的血压。

3、戒烟限酒

吸烟可以造成血管收缩和血管内皮的破坏,升高血压,大幅增加心肌梗死、中风等心血管疾病的风险,同时会增加糖尿病许多并发症,比如糖尿病足、糖尿病肾病和糖尿病眼病的发生风险。

我们常常说,由于酒精可能诱发低血糖、增加能量摄入,糖友不应该饮酒,对于得了糖尿病又被高血压找上的朋友,就更应该戒酒。酒精可以升高血压,酒喝得越多,得高血压的几率越大。

4、适量运动

经常进行适量的运动,不仅对控制血糖有益,对于降低血压同样有好处。

比较推荐的运动包括:快走、慢跑、骑自行车、游泳、广播体操等。建议每天运动30分钟,每周累计分钟。

在运动时,记得随身带几块糖块,一旦发生低血糖,可以及时处理。

由于高血压的表现不明显,糖友就诊时应当常规测量血压,或者在家里或社区测量血压。

在排除其他因素后,3次(不是同一天)测量血压≥/90mmHg就可以诊断。

糖友高血压治疗,需要分阶段

如果血压超过/80mmHg,但没有达到/90mmHg,需要牢记「防」字诀,调整生活方式,做好预防工作。

如果在调整了生活方式的情况下,血压仍然反复≥/90mmHg,可以考虑开始用降压药物治疗。

如果收缩压≥mmHg时,必须服用降压药物治疗。

降压药物有很多种类,一般医师会结合病情,综合考虑药物的疗效、药物的安全性等许多因素后,选择合适的药物。糖友需要做的,是按照医嘱,按时按量吃药。

与血糖控制一样,糖友们的血压控制也是因人而异,具体的控制目标需要医生确定。

一般来说,糖尿病合并高血压患者血压需要控制在/90mmHg以内。

较年轻、得病时间短或者出现蛋白尿的糖友控制目标更加严格,需要降至/80mmHg以下。

如果年龄大于65岁,为了保证心脑血管的血液供应,血压目标值可适当放宽至/90mmHg。

总而言之,糖友做到4字诀,可以最大程度上预防或控制高血压,预防心脑血管疾病和糖尿病并发症发生、减缓疾病的发展。

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