软镜手术采用钬激光粉末化结石后,有没有必要把所有的结石碎屑取出来?日前韩国的泌尿医生发表研究，验证软镜粉末化肾结石时取尽残余结石究竟有没有必要。
年3月到年3月，在单一中心共有名患者接受了软镜手术。患者分为2组；组A（n=）为使用波士顿科学的19FZero-tip套石篮主动取尽结石的患者；组B（n=76）只使用激光粉末化结石但不用套石篮取尽残石的患者。
研究前瞻性比较了两组患者的手术时间，手术成功率及手术并发症发生率。
两组患者在以下方面均未见显著差异：平均年龄（56.1岁VS58.6岁），男女比例（:57VS46:30），平均BMI（24.5kg/m2VS25.0kg/m2），术前结石平均大小（11.1毫米VS11.1毫米），单侧、双侧结石比例（:36VS64:12），手术成功率（89.0%VS86.8%），手术时间（82.5分钟VS82.1分钟），整体并发症发生率（9.9%VS11.8%），发热性泌尿感染的发生率（6.4%VS2.6%），血尿情况（1.7%VS2.6%）以及术后原位肾积水情况（2.9%VS5.3%）
研究证实进行软镜手术粉末化结石后，不论残余结石取净与否，其手术预后差异不大。即便未即时取尽残石，手术也较为安全、有效。
----YouJL,DongJB,ChungJW,etal.Isitnecessarytoactivelyremovestonefragmentsduringretrogradeintrarenalsurgery?[J].InvestigativeClinicalUrology,,57(4):-.
来自：小李之家
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