医院医院（CharingCrossHospital），属于帝国理工学院（ImperialCollegeLondon）医院之一。帝国理工是一个神话和传说，建校才年左右，但是却已经0年历史的牛津剑桥并列三甲，在世界各项排名中经常名列前十，尤以工程、自然科学、医学最为有名。
医院去年刚过完他的周年院庆。整栋主建筑也呈十字交叉形，分东西南北四个区，泌尿外科有两个病区，有好几个专科医生（Consultant），理工学院的教学中心依据当初我所填的专业方向分配了导师，我本次学习的两位导师分别是结石专长的DrDasgupta和前列腺肿瘤专长的DrWinkler。下图是和我同行的另外一位杭州的泌尿外科医生。
医院之前的培训在帝国理医院医院（STMary‘sHospital）进行。医院最有名的是她的“皇家”产科，戴安娜王妃、凯特王妃都是在这里生产的。可惜，要是我去年来进修的，就可能刚好碰上凯特王妃进出院的浩大场面了。
大英帝国，当然严格意义上说，应该叫：不列颠群岛和北爱尔兰联合王国，我刚来时，交流时还说“England”怎么样怎么样，后来一位老师说，要说“UK”，不能说“England”，不然苏格兰，北爱尔兰要生气的。不过我觉得叫大英帝国比较顺口，大英帝国的子民们的医疗是免费的，为什么，因为他们平时在缴税啊，以前看港片时，他们张口闭口都是：我们纳税人的钱养活了你们这些米虫。就是个道理，因为子民们有缴税义务，所以国家有提供免费医疗的义务。医院组成了一个叫做NationalHealthcareService（NHS）的的系统。
外来游客生医院看病，不过要在治疗结束后支付账单，据说非常贵，一般没有特殊治疗手段的一天可能也要0英镑。除非，对，如果你是急诊，即使是游客，大英帝国的医疗也是免费的。我在跟随查房时就见到一位马耳他共和国的女生，急性肾脓肿，做了引流手术住院，免费的。
当然，并不是急诊的人，去急诊室，不好意思，估计是被打发回来的，属不属于急诊不是由病人说了算，医院说了算。不然，你感冒发热，牙痛，手指切菜破了皮都算急诊，你上班没时间来看配药晚上也来算急诊的话，大英帝国是不答应的。所以，我这次肺炎发热快10天了，也不敢去急诊，怕被刷回来；去正常看病，又怕破产。只能每天在寝室吃泰诺、左氧、头孢，可惜好像不怎么顶用。
大英帝国对于病人的隐私保护及其重视。医院前，我们被反复强调要注意保护隐私，特别是不能拍照，并签了好几次同意书。在跟随查房时，我看五六个医生都是衣着随意，对，他们没有白大褂，真是亮瞎了我的眼，女医生是短袖裙子丝袜，男医生是衬衫西裤皮鞋，然后统统将衣袖捋到肘部以上，领带塞到衬衣里面。除了有一块胸牌的绳子在脖子上（胸牌也要塞到衣服里面，避免接触到病人），都无法分辨出哪个地方能看出是医生。每接触一个病人，都会换手套和洗手，每个房间墙壁上放着好几盒手套和洗手池及纸巾。查房后的打印资料必须放进特定的密闭的箱子统一销毁。绝对不能有病人资料外泄。
查房时，窗帘必须拉的严严实实，医生会蹲在地上同病人谈话，会坐在床沿，语气很温柔，都是叫名字的，比如MrRidle，不会叫几床几床。查房速度也比较慢，会听病人的主诉和其余诉求。但是结束查房给出的意见就是权威，不容反驳。比如今天出院，比如3个月后复查，比如告诉病人还有结石残留等。我看做完经皮肾镜或者前列腺切除1-2天的病人就拔管出院了，看着都慌啊，这么快出院，完全有可能出血啊。但病人不会反驳，他认为目前的结果，或者医生说的话就是他自己应得的结果。
在英国看病你得等，你得有耐心，得预约。我在观摩一个输尿管软镜手术时，看到体内的支架管已经极度浑浊，就问手术医生，这个管子放了多久了，感觉不止2周了。回答说，四个月。我说我们国内要求管子放两周就手术的，你们怎么放4个月。回答，没办法啊，我们来不及手术啊，病人只好等啊。是呀，来不及手术，双休日要休息，国家法定节假日要休息，然后一般每天排个3-4个手术就得下班，坚决不排10几20个手术一天做到通宵天亮，当然来不及了，当然手术日期需要不停的延后。
大英帝国的医生做手术很放松，首先病人是在一个麻醉间里被麻倒的，然后推到手术室，换到手术床上接受手术，我也不理解为什么要这样，这不是多一个换床的步骤吗。手术中，手术医生，麻醉医生，手术护士，参观者，都不戴口罩（我所见的腹腔镜手术及输尿管镜手术经皮肾镜手术都不戴口罩）。麻醉医生放点音乐，手术医生做手术不慌不忙，绝对不赶时间，国内半小时能结束的手术，英国医生能够给磨蹭到3个小时，他们最喜欢做的事情就是反反复复的拍片造影确认，确保每一个步骤都是满意的。护士也不催，对，手术室护士还特别多，我点了一下，一台输尿管碎石手术有5个护士，专门换水的，专门拆敷料器械的，专门写记录的，真是人手充足。手术中间用起东西不心疼，钬激光导丝多么精贵的东西啊，才用了一小会，就丢了，不重复使用，咱国内是起码得消毒使用个30次吧。能用两根安全导丝的，绝对不用一根。精贵的取石篮也是用完就丢。反正一切以手术为主，以病人为中心，不考虑费用等任何其他想法。对，刚才说了，还要不停的拍片造影，所以一台经皮肾镜，还需要配备一个B超医生管穿刺，一个放射医生管拍片，从手术开始陪到手术结束，这种人力支出啊，我真是看得心痛及羡慕。
这几天，医院刚买了一个达芬奇（DaVinchi）手术系统，然后在做前列腺癌根治，医院，也是我所见到的第一个机器人前列腺癌根治术。我看手术医生是先做一会儿，等解剖分离的差不多了，就下台来喝几口水，吃几块饼干，对，他们喜欢在手术室吃东西喝水，然后大家聊一会天，竖一下大拇指，互相“great”“perfect”“welldone”的鼓气，然后再上台缝几针，再休息，真是轻松活泼的气氛。然后等手术结束，就跑去休息室喝咖啡了，也不着急接台快不快。觉得休息差不多了，咖啡喝饱了，就回手术室下一台手术。
前几天看到一位同行医生写的文章，说同一个手术，大英帝国的医生只做个，而国内的医生做了0个。但是最后，还是个的英国医生有发言权，由他来指导做了0个的国内医生，由他来制定一些准则。其实确实是有一些道理的，他们做一个手术，绝对不是完成任务，不是做完这个忙下一个，他们就是慢节奏的，放松状态下的在琢磨，在讨论，在进步。对，我看来，他们的手不如中国医生的手更加巧，甚至我看他们做输尿管镜手术的灵巧度还不如我，但是他们会花多一些的时间，用一些拍片造影，用一些设备仪器，用一些理念思维来弥补，最后，莫名其妙的，做了0个手术的医生还在用同样思维继续做1个，但做了个手术的医生，却有了不同的境界和理解，可能已经总结出了一套指南，想出了新的手术术式，反而成了师傅和领头羊。
进医院的时间短，我的英语水平也实在是差，基本鸡同鸭讲，他们讲的我也许多听不懂，我讲的估计他们也听不懂，所以部分资料可能有错误，哈哈。。待我学习结束，再完整的写一篇看看。
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