他山之石输尿管软镜日间手术中,导致住院时

输尿管软镜虽然比PCNL更微创,但是在国内输尿管软镜的日间医院的广泛认可.虽然原因很多,但输尿软镜术后的琐碎事情并不少,毫无疑问是个很重要的因素.医院发表了文章,讨论他们在开展软镜日间手术时,都有哪些因素妨碍输尿管软镜手术成为”日间”手术,导致住院时间延长（LOHS）。

这是一项回顾性单中心队列研究。入组的是接受fURS手术治疗序列患者,不考虑其适应症.作者单位术后的常规住院时间（LOHS）是1天,将住院时间至少延长1天的病例也纳入研究范围。采用多因素分析方法来研究与“住院时间（LOHS）延长”有关的预测因素。

最终对例手术进行了研究分析。平均住院时间（LOHS）是2天。47%的患者手术1天后出院，且未出现任何并发症。上述患者中的56%只需要简单术后随访，52%术前接受了静脉预防性抗生素使用。在例有并发症的病例中，轻微并发症（Clavien1级或2级）占比85.4%（/）。在多因素分析中，与手术后住院时间（LOHS）延长到1天以上有关的预测因素为神经系统并发症（截瘫、脊柱裂、多发性硬化），风险比为4.39[1.7；11.4]。

作者认为,手术后住院时间（LOHS）延长到1天以上主要与并发症有关。一些病例在住院治疗期间未出现任何并发症。确定输尿管软镜手术后，导致并发症和住院时间延长（LOHS）的相关预测因素，有助于外科医生更好地筛选“符合门诊手术条件的患者”以及“建议接受住院手术治疗的患者”。

----S.Hanau,O.Traxer,O.Cussenot,etal.Causesandpredictivefactorsofprolongedlengthofhospitalstayafterflexibleureteroscopy:Experienceofalargevolumeinstitution[J].Progrèsenurologie()30,—.

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