年9月20日下午16点,医院泌尿外科医院周家杰主任与袁丹雄主任带领下成功开展了石首市本地区两例经尿道输尿管软镜钬激光碎石术,标志着我院微创泌尿外科手术又取得了新的突破,为石首人民献上了中秋厚礼。
患者为石首市小河口镇苏某,男性,70岁,因本院CT发现左侧肾多发结石及左侧输尿管结石。患者及家属要求行左侧输尿管结石及左肾结石手术治疗,目前患者泌尿系静脉造影提示:左肾多发结石,左侧输尿管中段结石,双侧肾脏分泌功能正常。其他辅助检查未见明显异常,有手术指征,未发现明显手术禁忌症,手术方式选择上有传统开放手术、经尿道输尿管硬镜软镜钬激光碎石术以及经皮肾镜钬激光碎石术,目前患者在袁丹雄主任主导下已完成了左侧输尿管结石一期,并已留置支架管。综合分析患者病情,患者左肾多发结石诊断明确,左侧输尿管结石已处理,支架管已放置10天余。1、左肾多发结石,但左肾积水不多,经皮肾镜穿刺困难,术后易并发肾穿刺所致出血的风险,结石残留;2、传统手术创伤大,恢复慢,住院时间长,术后腰部疤痕长,影响美观,而患者为老年体弱男性,传统开放手术耐受差,同时患者腰部脂肪较厚,易并发脂肪液化,延期愈合的风险;3、经尿道输尿管软镜钬激光碎石术无须在患者身体上做切口,术后无体表瘢痕,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、体表不留疤等优势,相比传统开放手术以及经皮肾镜,输尿管软镜操作更加灵活,观察范围更大。综合上述手术方式优缺点,经科室反复研究讨论,并在周家杰主任大力支持下,耐心细致把三种手术方式利弊、风险、预后充分告知患者及家属,患者及家属要求行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术。
患者,李某,男性,67岁,因“左侧腰腹部间断性疼痛两天”入院,本院泌尿系CT提示左肾结石,泌尿系造影提示:左侧肾盏内斑片状高密度影,多为结石,双肾分泌功能正常
KUB平片
泌尿系造影
泌尿系CT
由于此次手术是本院首此开展经尿道输尿管软镜钬激光碎石术,泌尿外科团队及手术室团队高度重视,认真做好相关手术准备,在袁军主任主导下气管插管麻醉下行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术,医院周家杰主任主刀,袁丹雄主任及温林主治医师为助手,两台手术分别历时80分钟顺利完成,术中出血极少。
(本次手术采用的是奥林巴斯腔镜系统+奥林巴斯电子输尿管软镜+大族钬激光激光机)
周家杰教授手术演示掠影
奥林巴斯电子输尿管软镜术中操作图片掠影
我院泌尿外科此次手术开展是继经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术基础上又一次重大突破,手术成功感谢周家杰教授大力支持,孜孜不倦的技术指导,同时离不开手术室团队与泌尿外科团队倾力协作,并感谢院领导对泌尿外科全力支持,为本次手术取得圆满成功奠定了良好的基础,共同填补了医院泌尿外科肾结石输尿管软镜微创手术的空白,同时引领了石首本地区对肾结石输尿管软镜微创技术更进一步发展的先河,在很大程度上解决了肾结石在经皮肾镜钬激光碎石手术处理肾结石,术中穿刺困难及术后易并发肾穿刺所致出血的风险,结石残留的困扰,很大程度上解决了传统开放式手术给患者带来的痛苦,为石首本地区广大患者带来福音,今后我们将继续努力,把更加精湛的医疗技术奉献给广大石首人民,确实从患者本身考虑,减轻患者的痛苦,为患者生命保驾护航!!!
医院泌尿外科专家周家杰为我院泌尿外科特聘专家,周家杰主任,医学博士,泌尿外科主任医师,留德学者,医院泌尿外科主任,湖北省生物医学工程学会泌尿内镜专业委员会副主任委员,湖北省医学会泌尿外科分会青年委员,湖北省泌尿外科结石学组委员,荆州市医学会泌尿外科分会主任委员,荆州市泌尿外科质量控制中心主任;《临床泌尿外科杂志》、《现代泌尿生殖肿瘤杂志》、《微创泌尿外科杂志》编委。医院、医院、医院研修学习。长期从事泌尿外科、男科的临床工作,擅长腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、前列腺电切等泌尿外科的微创手术,对尿路疾病的诊断治疗经验丰富。参编出版书籍四本,主编《德国泌尿外科临床现状与进展(续集)》,发表医学论文50余篇,突出贡献成果3项。
周家杰主任医师每周五下午,周六上午我院常年坐诊,欢迎广大患者前来医院泌尿外科垂询,联系人:袁丹雄副主任医师温林主治医师。
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