年7月31日晚上我院外一科成功为一名膜部尿道损伤患者行了微创尿道会师手术。
患者徐某某,65岁,文明乡农民,因骑摩托摔伤致排尿困难,先到当地卫生院导尿失败后,再转我院就诊,收住我院外一科(普外泌尿科),完善检查后,诊断为骨盆骨折,膜部尿道损伤,急性尿潴留。再次试行导尿失败。患者下腹部胀痛难忍,立即送入手术室。
麻醉后,外一科主任何新良副主任医师及主管医师何鹏海副主任医师运用先进的泌尿外科微创器械,在输尿管镜下见患者尿道膜部撕裂严重,无法插入导丝进入膀胱。再在耻骨上膀胱区切开一0.5cm的切口做耻骨上膀胱穿刺造瘘,放出尿液,输尿管镜通过膀胱造瘘通道进入膀胱,再进入前列腺部尿道,顺行插入导丝通过损伤尿道从尿道外口出来,接下来就非常顺利沿着导丝置入根22号的三腔导尿管,完成了尿道会师。
尿道损伤的治疗原则:积极恢复尿道的连续性,引流膀胱尿液。以往常规采用开放的方法行尿道会师手术,切口大,损伤大,并发症多,恢复慢。而采用微创的方法行尿道会师相比优势非常明显,患者只有一0.5cm的切口,创伤小,恢复快得多。
赞赏