案例1
赣州市南康区结核病防治所守法行使医保基金案
经查，赣州市南康区结核病防治所存在未开展血清粘卵白测定收取血清粘卵白测定花费，守法行使医保基金.20元，根据《调理保证基金行使监视治理规则》第四十条第一款第三项，责令该院订正上述守法做为，天职局做出追回守法行使的调理保证基金.20元，并处守法行使的调理保证基金两倍罚款.40元。
案例2赣州市南康区横市镇中间卫生院守法行使医保基金案
经查，赣州市南康区横市镇中间生院存在诊查费、床位费、照顾费、气管切开照顾等4个项目收费超入院天数、病院X线筹划机体层(CT)平扫等19个项目超准则收费、心脏彩超反复收取左心功用测定、椎体成形术未按椎体数目收费，守法行使医保基金.20元，根据《调理保证基金行使监视治理规则》第三十八条第一款第（三）项之划定，责令该院订正上述守法做为，天职局做出追回守法行使的调理保证基金.20元；并处法行使调理保证基金一倍罚款.20元。
案例3赣州市南康区镜坝镇卫生院守法行使医保基金案
经查，赣州市南康区镜坝病院入院诊查费等4个调理效劳项目收费超入院天数,甲第照顾等55个调理效劳项目超准则收费，守法行使医保基金.76元。根据《调理保证基金行使监视治理规则》第三十八条第一款第三项，责令该院订正上述守法做为，天职局做出追回守法行使的调理保证基金.76元；并处守法行使的调理保证基金一倍罚款.76元。
案例4病院守法行使医保基金案
经查，病院存在血清总胆汁酸测定等7项调理病院限价收费、收取心电监测的同时收取血氧饱和度监测、收取气管切开照顾同时收取吸痰照顾、收取彩色多普勒超声的同时收取左心功用测定、收取疏通疗法同时收取脑瘫肢体归纳锻炼、超入院时长收取氧气吸入花费、患者从入院至出院均为甲第照顾等守法做为,守法行使医保基金.21元。②肝素帽进销存不一致、未做经输尿管镜支架置入术手术收取该手术花费等题目，守法行使医保基金.14元，根据《调理保证基金行使监视治理规则》第三十八条第一款第（二）（三）（四）项、第四十条第一款第（三）项之划定，天职局责令该院订正上述守法做为，对超准则收费等做为赋予：责令归还守法行使的医保基金.21元；并处守法行使的医保基金一倍罚款.21元。对假造医药效劳项宗旨做为赋予：责令归还守法行使的医保基金.14元；并处守法行使的医保基金二倍罚款.28元。
案例5赣州病院有限公司守法行使医保基金案
经查，赣州病院有限公司存在拔牙创面搔刮术、不良修理体捣毁等53项调理病院限价收费，守法行使医保基金.00元。根据《调理保证基金行使监视治理规则》第三十八条第一款第（三）项之划定，责令该院订正上述守法做为，天职局做出追回守法行使的医保基金.00元；并处守法行使医保基金金额一倍罚款.00元。
案例6赣州市南康区南水社区卫生效劳中间守法行使医保基金案
经查，赣州市南康区南水社区卫生效劳中间存在1.血细胞解析等37个调理效劳项目超准则收费；2.杨素文等51人全部人次无任何病症停止彩色多普勒超声旧例查看；以上两项守法行使医保基金.20元。根据《调理保证基金行使监视治理规则》第三十八条第一款第（二）(三)项之划定，责令该院订正上述守法做为，天职局做出追回守法行使的医保基金.20元；并处守法行使医保基金金额一倍罚款.20元。
案例7南康区蓉江街道泰康中路社区卫生效劳中间守法行使医保基金案
经查，南康区蓉江街道泰康中路社区卫生效劳中间存在1.血细胞解析等6个调理效劳项目超准则收费；2.超声雾化等6个乙类调理效劳项目串换成甲类项目报账，波及医保基金算计.89元。根据《调理保证基金行使监视治理规则》第三十八条第一款第（三）（四）项之划定，责令该院订正上述守法做为，天职局做出追回守法行使的调理保证基金.89元；并处守法行使调理保证基金一倍罚款.89元。
案例8赣州市繁昌大药房连锁有限公司南康区西街口三角店守法行使医保基金案
经查，赣州市繁昌大药房连锁有限公司南康区西街口三角店存在1.三七（超细粉）串换为中药饮片三七；2将非医保方剂串换成壮腰健肾丸、安宫牛黄丸；以上两项守法行使医保基金.70元。根据《调理保证基金行使监视治理规则》第三十八条第一款第（四）项之划定，责令该院订正上述守法做为，天职局做出追回守法行使的医保基金.70元；并处守法行使医保基金金额一倍罚款.70元。
案例9赣州市繁昌大药房连锁有限公司南康阳光康城店守法行使医保基金案
经查，赣州市繁昌大药房连锁有限公司南康阳光康城店存在自年1月1日至年6月30日期间，药店系统实践贩卖单价为1.00元的维生素c片数目为盒，而上传医保系统报销盒，药店系统的贩卖金额比医保系统报销金额少.00元；实践贩卖单价为99.90元女金胶囊1盒，而上传医保系统报销14盒，药店系统金额比医保系统报销金额少.70元，以上两项守法行使医保基金全部.70元。根据《调理保证基金行使监视治理规则》第三十八条第一款第（四）项之划定，责令该药店订正上述守法做为，天职局做出追回守法行使的调理保证基金.70元；并处守法行使调理保证基金一倍罚款.70元。
案例10赣州市繁昌大药房连锁有限公司南康东山北路店守法行使医保基金案
经查，赣州市繁昌大药房连锁有限公司南康东山北路店存在自年1月1日至年6月30日期间，将肾宝合剂上传至医保系统结算数目盒，药店贩卖纪录为0盒，存在串换收费题目，守法行使医保基金.91元。根据《调理保证基金行使监视治理规则》第三十八条第一款第（四）项之划定，责令该药店订正上述守法做为，天职局做出追回守法行使的调理保证基金.91元；并处守法行使调理保证基金一倍罚款.91元。
案例11赣州市南康区润济大药房守法行使医保基金案
经查，赣州市南康区润济大药房存在自年1月1日至年6月30日期间，将维生素D滴剂、金银花颗粒、葡萄糖酸钙口服液等非医保方剂串换成壮腰健肾丸上传医保系统报账，守法行使医保基金.00元。根据《调理保证基金行使监视治理规则》第三十八条第一款第（四）项之划定，责令该药店订正上述守法做为，天职局做出追回守法行使的调理保证基金.00元；并处守法行使调理保证基金一倍罚款.00元。
案例12参保人张某兰诈骗医保基金案
经探望，参保人张某兰在年9月27日驾驶电动自行车从栖身地启程赶赴江西某有限公司上班，路过赣州市南康区新康东大路与金河沿途穿插路口时，失慎与一辆二轮电动车相撞，伤及腰椎。年9月27日至年10月10日在赣州病院入院，调理总花费.68元，赣州市南康区人力资本和社会保证局年3月4日认定为工伤。该参保人假造在家搬重物过台阶摔伤，隐讳撞伤究竟，诈骗医保基金.90元。天职局做出追回守法行使的调理保证基金.90元。
预览时标签不成点收录于合集#个
