年6月10日星期三
中国梦·中流魂
院训
博纳广济、大医精诚、敬畏生命、患者至上、同心共进、崛立中流！
医院
56岁的龙伯一年前因被诊断为右侧腹膜后脂肪肉瘤，医院行"腹膜后巨大肿瘤切除术"，术后病理结果为脂肪肉瘤，术后未进一步治疗。直到3月前，龙伯出现腹胀再次就诊医院，复查全腹部增强CT后显示其右侧后腹腔巨大肿瘤，且周围组织受压迫。考虑患者需要二次手术，手术风险较大，故推荐到医院泌尿外科进一步处理。近年来在医院诸如此类包块切除术治疗案例已开展较多，但二次开腹手术治疗会因第一次手术后周围组织的重度粘连加大了手术风险和难度，故肿瘤原位二次或多次手术切除，省内及全国手术案例相对较少。
入院后，龙伯下腹部CT增强扫描显示其腹腔右侧出现不规则软组织肿块，强化不均，其内可见液化和坏死，也可见脂肪密度影，病灶形态不规则，边界不清，较大横截面约mm×mm，已累及到右肾，与邻近肠管分界不清。右侧膈肌旁见结节样软组织密度影，直径约22mm×11mm。经我院多学科联合会诊讨论后分析，“脂肪肉瘤”对放化疗均不敏感，完整手术切除是治疗的最佳选择，龙伯因肿瘤较大，周围脏器有受侵表现，且病人二次手术，术区粘连较重，手术风险较高，术中有切除右肾、损伤腔静脉血管、肠断切除、肠造瘘、大出血等可能，这意味着手术医生将面临极大的挑战。为有效帮助龙伯解除病痛，泌尿外科贾本忠主任带领其团队多次对病情进行研究，经反复术前讨论后制定出了严谨的手术方案。6月9日，泌尿外科团队在贾主任的带领下为龙伯进行了“腹膜后巨大包块切除术”，手术过程顺利，切除的肿瘤直径约25cm，龙伯目前病情平稳，待病人恢复后还会根据该肿瘤的病理类型和基因特点，选择相应的分子靶向药物、免疫抑制治疗、辅助放化疗等方法降低肿瘤的复发率。小心！以下图片可能会引起不适，请谨慎点开哟！
泌尿外科
医院泌尿外科现可开展腹腔镜下全膀胱切除术+乙状结肠原位新膀胱术、全膀胱切除术+双侧输尿管腹壁造瘘术、全膀胱切除术+回肠代膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治性切除术、腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术、腹腔镜下半尿路切除术等腹腔镜高难度四级手术，其中腹腔镜下全膀胱切除+原位新膀胱术及腹腔镜下前列腺癌根治性切除术具有代表性、引领性及高难度性。
能重点开展泌尿系肿瘤手术规范治疗，如肾上腺良恶性肿瘤（肾上腺皮质癌、肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤）、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌、睾丸良恶性肿瘤、输尿管癌、后腹膜巨大肿瘤等，以及泌尿系结石治疗，能完成泌尿系统的各类结石的开放取石和微创碎石手术，肾实质切开肾鹿角状结石取石，输尿管硬、软镜碎石。同时，还可完成良性前列腺增生电切手术（TURP）、膀胱肿瘤电切（TURBT）、输尿管狭窄球囊扩张、尿道下裂整形重建等一些其他疾病的治疗。贾本忠主任医师、教授、硕士研究生导师医院泌尿外科主任
贵州省泌尿外科学会常务委员，省、市医学会鉴定专家组成员。从事泌尿外科临床、教学及科研工作30余年。擅长泌尿系统肿瘤、结石及老年性疾病的诊治。带领团队积极向上，开展泌尿外科各类手术；紧跟时代步伐，积极开展泌尿外科微创治疗：腔内治疗、腹腔镜下肾癌、肾盂癌根治术、全膀胱切除术、前列腺癌根治等。
爱生命·爱健康
信息来源：泌尿外科丁鹏照
编辑：陈霞
审校：李雯宾
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