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守初心解难题助扶贫庆丰收市红十字会

热烈庆祝中华人民共和国成立70周年

不忘初心牢记使命

年,是全面决胜建成小康社会第一个百年奋斗目标关键之年。医院围绕中心、服务大局,结合“不忘初心、牢记使命”主题教育、新中国成立70周年,从培养百姓健康理念和建立健康生活方式入手,深入开展宣传工作,最大限度地把优质医疗资源惠沈城百姓。

为落实中央“不忘初心、牢记使命”主题教育要求和脱贫攻坚决策部署,贯彻落实辽宁省卫生健康委《关于开展辽宁省年“服务百姓健康行动”大型义诊活动周的通知》文件精神,医院因地制宜、紧密结合需求,有重点、有针对性地开展健康教育科普宣传活动。医院良好形象,助力脱贫攻坚。

近日,医院邀请呼吸科史冬瑶医生以《老年肺炎的防治》为主题、肾内科栾迅飞医生以《谈一谈血尿》为主题,分别通过走进社区和视频连线的方式,为沈北新区和浑南新区的百姓开展健康大讲堂活动。

-老年肺炎的防治-什么是老年肺炎肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可发生于任个体或群体。老年肺炎特指大于60/65岁的个体或群体罹患肺实质的炎性病变。肺炎发病率高、死亡率高,肺炎死亡者中老年人约占80%,往往是另一种致死疾病的晚期合并症。老年肺炎的特点·感染重、进展快,易发生重症肺炎。·多发生在原发基础疾病之上,可表现为原发基础疾病症状加重,呼吸系统体征、症状不典型。如表现为心动过速、呕吐、意识障碍等。·混合感染多见,如细菌+病毒,细菌+真菌等,病原菌以革兰氏阴性杆菌占优势。·耐药菌较多,病程较长,可延续1-2个月炎症才能吸收。老年肺炎的临床表现·老年肺炎多发生于基础疾病之上·原发肺炎的临床表现可不典型·常首先出现消化系统和神经系统症状·起病隐袭,病情进展快·病变吸收缓慢·较易误诊和漏诊老年肺炎如何治疗·抗菌药物治疗·全身支持治疗·对症治疗·并发症治疗·护理老年肺炎如何预防·适量运动,增强体质·注意季节性保暖,避免受凉及交叉感染·减少危险因素·注射肺炎疫苗-谈一谈血尿-在肾内科门诊,经常会遇到因血尿特别是肉眼血尿就医的患者。其中一些患者表情极其紧张:大夫,我尿血了,尿都是红色的,快帮我看看。怎么办啊?还有一些患者忧心忡忡:大夫,我体检潜血总是有“+”,咋回事?吃点儿什么药能好呢?红色尿首先判断:非血尿还是血尿。如果是血尿:需要鉴别是真性血尿还是假性血尿。如果是真性血尿:需要判断是肾小球源性血尿还是非肾小球源性血尿。·当尿液变成红色,是否一定是血尿呢?简单化验一下尿常规及沉渣分析(红细胞相位或尿系列)就能明确。·一部分患者,没有任何不适,尿液变成红色,尿常规检查提示正常,没有血尿。这部分患者的尿液颜色,虽然看起来像“肉眼血尿”,但并不是血尿,尿液颜色有时候是会骗人的。·一些正常人食用“红心火龙果、桑葚、甜菜根”等食物,这些食物含有大量的天然色素,会使尿液变红,所以不需要特殊处置,停止使用后,尿液就会逐渐恢复正常颜色。·还有一些药物:比如甲硝唑、利福平、大黄等也可以引起尿色发红。哪些疾病可以引起血尿呢?·肾小球源性血尿:俗称肾性血尿。主要特点:血尿为全程、不凝、一般无血块、无痛、尿红细胞变形、部分有管型尿(如颗粒管型、红细胞管型等)、合并其他肾病的表现(蛋白尿、颜面水肿等)。常见疾病:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮肾炎、小血管炎等。需要到肾内科就诊,进一步进行相关免疫指标的检查,肾脏彩超检查明确肾脏大小,必要时肾活检明确病理诊断,指导治疗。临床上一部分患者,出现单纯性血尿(为畸形红细胞尿),和(或)无症状性蛋白尿,无水肿及高血压,肾功能正常的肾小球肾炎,我们称为隐匿性肾炎。无需特殊治疗,避免过度劳累,定期复查尿常规及沉渣分析、肾功能,勿用肾毒性药物。肾盂肾炎或膀胱炎:是临床上常见的原因,尤其是女性。如果患者尿血伴有尿频、尿急、尿痛、发热症状,需要做尿细菌培养,且给予抗感染治疗后消失,则通常归因于泌尿系感染。·泌尿系结石:肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。结石排出时可能会引起出血,通常伴有腹部和腹股沟剧痛。肿瘤:随着年龄的增长,膀胱和肾脏肿瘤越来越常见,因此40岁以上的人出现血尿,尤其是无痛性肉眼血尿伴有血块,都需进一步检查确诊。完善彩超、CT等明确有无占位性病变。膀胱肿瘤:原位癌、浸润性癌早期可为镜下血尿,膀胱镜可以观察膀胱肿瘤的部位和范围。同时可以活检。需要尽早到泌尿外科就诊。·多囊肾:多囊肾是临床上比较常见的遗传性肾脏疾病,虽然一出生就有病,但一般在成年前很少会有临床症状。尿血(有时伴有腰痛)往往是该类患者的首发表现。·凝血异常(如血友病)也可导致尿血,一般为无痛性。服用抗凝药(如华法林)的患者也可能出现血尿,提示需调整用药剂量。

稿件来源:宣传科

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