鞘中鞘在经皮肾钬激光碎石清石中的应用

编者按

经皮肾镜取石术是治疗体积较大的肾结石和鹿角形结石的主要手术方式，很多基层单位由于没有负压清石设备，导致PCNL术中清石取石手术时间延长。今天医院张宗平主任根据自己长期临床经验总结，为我们带来《鞘中鞘在经皮肾钬激光碎石清石中的应用》精彩内容，术中采用小通道和灌注泵及鞘中鞘的结合，极大缩短了PCNL术中清石取石手术时间，更易于基层单位开展应用。感谢张宗平医院泌尿外科的无私奉献！

鞘套鞘的手术视频

用小鞘剥离结石和取石

小鞘支撑跃过炎性息肉减少对输尿管的损伤

术者体会

术者对小通道PCNL取石方式进行了创新和优化：鞘中鞘碎石技术，缩短了手术取石时间，避免了钳夹结石、反复冲结石，方法简单，对于输尿管上段结石，小鞘能通过炎性息肉避免损伤输尿管，小鞘可以通过小的盏颈到达小肾盏，并且该技术对设备没有明显限制，有激光设备的单位都可以开展应用。

但是，术者仍着重提醒的是：需要选择合适的病例，如术中发现合并感染需要慎用鞘中鞘技术。

作者简介

张宗平泌尿外科主任医师、教授、医院泌尿外科主任，中华医学会整形外科学分会肿瘤整形外科学组委员，中华医学会西南结石病防治中心委员，四川省医学会泌尿外科结石学组委员，四川省医学会男科学专委会1、2、3届委员,四川省卫生专业技术高级职务任职资格评审专家，四川省医师协会泌尿外科分会委员，四川省肿瘤协会泌尿外科分会委员，南充市医学会泌尿外科专业委员会副主任委员，南充市医学会男科学专委会副主任委员。“华佗工程”培训导师，“川北名医”、“南充市最美医者”、“感动中国.生命使者”。

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